Što je miozitis Ossificans i kako se liječi?

Je li to uobičajeno?

Myositis ossificans (MO) javlja se kada tkivo kostiju ili kosti raste tamo gdje to ne bi trebalo. Najčešće se događa u vašem mišiću nakon ozljede - kao kada se teško udarite u bedro tijekom nogometne utakmice ili nakon automobilske ili biciklističke nesreće.

Oko 80 posto vremena, ovi se koštani rastovi razvijaju u mišićima bedra ili nadlaktice.

Što to uzrokuje i tko je u opasnosti?

MO je obično uzrokovana izravnom traumom do mišića, poput koljena do bedra u ragbi ili sletjeti teško na tlu u biciklističkoj nesreći. Ako razvijete veliku kontu (modrica) i krvni oblik krvi stvara grumen nad ozljedom (hematom), kost može rasti na mjestu ozljede. To je odgovorno za 20 posto slučajeva MO.

Ponovljena manja trauma - ponekad vidljiva na unutarnjim bedrima jahača konja - također može rezultirati MO. Prijelomi i operacija, osobito zamjena kuka, drugi su mogući uzroci.

Iako veći mišići gornjeg dijela i bedara najčešće su pogođeni, MO se također može pojaviti u masnoćom ili vezivnom tkivu poput tetiva, ligamenata i fascia.

Sportska ozljeda ili nesreće obično pokreću MO. Adolescenti i mladi u 20-ima najvjerojatnije će razviti MO. Rijetko je da djeca do 10 i manje dobiju stanje. Ljudi koji imaju paraplegiju također su skloni MO, ali obično bez dokaza traume.

Koji su simptomi?

Većina kontuzija, sojeva i hematoma početi će se osjećati bolje nakon nekoliko dana ili tjedana pomoću RICE terapije: odmor, led, kompresiju i elevaciju.

Ali sa MO, bol će vam se povećati, a vaš raspon gibanja u zahvaćenoj nozi ili ruku će se pogoršati unutar jednog do dva tjedna nakon početne ozljede.

Mjesto ozljeđivanja će se nadvladati i osjećati toplo ili vruće na dodir. Vi svibanj osjećati gruda u mišićima. Bol i nježnost mogu biti teške, ali će biti ograničene na ozlijeđene mišiće. Vaš će se pokret u tom dijelu ograničiti. Malo je vjerojatno da ćete imati groznicu.

Kako se dijagnosticira?

Ako se ozljeda ne počne osjećati bolje nakon 10 do 14 dana RICE terapije, vaš liječnik može sumnjati u MO.

Da biste postavili dijagnozu, liječnik će pregledati zahvaćeno područje i postaviti vam pitanja o:

  • kako si to ozlijedio
  • koliko se dogodila ozljeda
  • kako ste se brinuli o tome

U roku od dva do četiri tjedna nakon početne ozljede, bilo koji novi rast kosti može se vidjeti na rendgenskoj snimci. To će vam pomoći liječniku da izvrši konačnu dijagnozu.

Vaš liječnik također može naručiti i druge testove za snimanje. To može uključivati ​​dijagnostički ultrazvuk, MRI, CT ili skeniranje kostiju. Međutim, obično je rendgenska slika dovoljna da vidi rast kostiju.

Druge bolesti karakterizirane rastom koštanog tkiva gdje ne pripadaju uključuju fibrodisplasiju (myositis) ossificans progressiva i ekstracelularni osteosarkom.

Fibrodysplasia ossificans progressiva je rijetka, nasljedna bolest koja se vidi kod djece mlađe od 10 godina. Ekstracelularni osteosarkom je rijedak karcinom tumora koji se rijetko vidi kod osoba mlađih od 40 godina.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Vi svibanj biti u mogućnosti spriječiti MO pravilno brigu o Vašoj ozljeda u prva dva tjedna. Možete smanjiti upalu imobiliziranjem zahvaćenog mišića blagom kompresijom, glaziranjem i elevacijom.

Kontuzije i sojevi su ranjivi na dodatnu traumu tijekom prvih nekoliko tjedana. Izbjegavajte tešku aktivnost, masažu i snažno istezanje.

Ako je MO već dijagnosticirana, vaš će tretman biti sličan onome što ste učinili odmah nakon što se ozljeda prvi put dogodila. Fizička terapija je obično konzervativna, kao simptomi i veličina koštane mase će se smanjiti tijekom vremena.

Kućni lijekovi

Neke stvari koje možete raditi kod kuće uključuju:

  • Odmor: Ne morate samo leći, ali nemojte previše naglasiti mišiće.
  • Led: Nanesite 15 do 20 minuta odjednom.
  • Kompresija: Čvrsto zavijte elastični zavoj oko ozljede kako biste smanjili oticanje i održali površinu stabilnom.
  • visina: Podignite ozlijeđeno tijelo iznad razine srca kako biste uklonili višak tekućine s tog područja.
  • Bezbolno istezanje i jačanje: Nježno rastegnite zahvaćeni mišić i počnite raditi vježbe za jačanje kad vam liječnik kaže da je u redu. Ne izvodite nikakve pokrete do točke boli.

Lijekovi i ortotici

Možete uzeti nesteroidne protuupalne lijekove kao što su ibuprofen (Advil) ili naproxen (Aleve) kako biste smanjili bol i oticanje. Topikalni tretmani poput Biofreeze ili Tiger Balm također mogu olakšati bol.

Kada vam bol i kretanje dopuštaju da se vratite sportu, nosite nekakvu podlogu ili drugu zaštitu na ozlijeđenom mišiću kako biste spriječili dodatnu štetu.

Fizička terapija i operacija

Fizioterapeut može upotrijebiti ove metode kako bi smanjio bol, povećali svoju mobilnost i ponovno se uključili u igru:

  • Pasivno područje kretanja i mobilizacije: Ovo je kad osoba ili stroj pomiče vaše dijelove tijela za vas.
  • Aktivni raspon gibanja i mobilizacije: Ovo je kada upotrebljavate vlastitu snagu da biste premjestili dijelove tijela.
  • Ultrazvučna terapija: Zvučni valovi mogu pružiti duboko zagrijavanje kako bi se brzo izliječilo.
  • Ekstracorporealna terapija udarnim valom (ESWT): Visokoučinkoviti zvučni valovi (udarni valovi) šalju mehaničku snagu na ozlijeđene mišiće, pomažući mu da se brže izliječi.

Ako konzervativni tretmani ne oslobađaju vašu bol i vraćaju vaš raspon kretnji, vi i vaš liječnik mogu razmotriti operaciju. Kirurgija se događa nakon što je koščata masa prestala razvijati. Uklanjanje koštane mase će izliječiti MO.

pogled

Uz ne-kirurški tretman, krutost i nježnost obično traju oko godinu dana.

Važno je pratiti vašeg fizioterapeuta ili liječnika upute za povećanje vašeg:

  • razina aktivnosti
  • vježbe u rasponu od pokreta
  • istezanje
  • jačanje

Previše radeći previše mogu pogoršati MO. No, ne radite na oporavku kretanja kada liječnik kaže da je siguran može učiniti vaš bol i ukočenost traju dulje.

Male nakupine (koštane mase) mogu se riješiti bez dugoročnih učinaka. Veće mase svibanj kraj gore potrebna kirurgija. Ali kada se ukloni, vjerojatno se neće vratiti koštana masa ako ponovno ne ozlijediš taj mišić.