Fibromyalgia i trudnoća: Stručni Pitanja i odgovori

Dr. Kevin P. White, PhD, je umirovljeni kronični bolni stručnjak koji je još uvijek aktivan u istraživanju, poučavanju i javnom govoru. On je peterostruki međunarodni nagrađivani autor znamenitosti najprodavanijih knjiga "Breaking Through Fibromyalgia Fog - Znanstveni dokaz Fibromyalgia je stvarna". On je i dalje neumoran zastupnik pacijenta s fibromialgijom.

1. Što je fibromijalgija?

Fibromialgija je multi-sustavna bolest. Zbog toga postoji nekoliko razloga za zabrinutost zbog njezinih učinaka na trudnoću.

Fibromyalgia uključuje:

  • živčanog sustava i mišića
  • imunološki sustav
  • niz različitih hormona
  • autonomna kontrola živaca kože, srca, krvnih žila, gastrointestinalnog trakta i mokraćnog mjehura

Simptomi poput trajne, raširene boli i teških umora koji obično traju godinama - ako ne i neograničeno - karakteriziraju ovu bolest.

Fibromialgija je bolest od milijun mitova, zbog svih nesporazuma, poluistina i neistina koje postoje o njemu. Jedan od tih mitova je da je to strogo sredovječna i starija ženska bolest. Međutim, i djeca i muškarci to shvaćaju. I više od polovice žena s fibromijalgijom su mlađe od 40 godina, još uvijek u reproduktivnim godinama.

2. Kako trudnoća utječe na simptome fibromijalgije?

Iskustvo svih trudnica s fibromijalgijom neće biti iste. Međutim, sve žene obično doživljavaju povećanje boli, osobito tijekom posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće. Ovo je kada čak i zdrave žene imaju tendenciju da se osjećaju više nelagode.

U ovom trenutku trudnoće:

  • Žena brzo dobiva na težini.
  • Rast djeteta ubrzava.
  • Povećan je pritisak na niskim leđima, što je često problematično područje za osobe s fibromijalgijom.

S druge strane, kemikalije poput relaksina se oslobađaju u tijelu tijekom trudnoće. Između ostalog, pomažu u opuštanju mišića. Ovo može imati neki blagotvoran učinak. Međutim, u cjelini, prosječna žena s fibromijalgija primijetit će značajan porast njezine boli. To je osobito istinito tijekom posljednjih nekoliko mjeseci, a naročito u područjima niskog dijela leđa i kuka.

3. Kako fibromialgija utječe na trudnoću?

Ovo pitanje ima dva dijela. Prvo, morate shvatiti kako fibromijalgija utječe na vjerojatnost trudnoće. Iako je bilo malo istraživanja na ovom području, nema dokaza da fibromijalgija negativno utječe na to kako je žena plodna. Međutim, mnoge žene (i muškarci) s fibromijalgijom osjećaju nelagodu tijekom seksualnih aktivnosti. To može uzrokovati rjeđe sudjelovanje u seksualnim aktivnostima.

Jednom žena postaje trudna, fibromialgija može utjecati na samu trudnoću. Na primjer, u jednoj je studiji zabilježeno 112 trudnica s fibromijalgijom u Izraelu. Rezultati su pokazali da ove žene imaju veću vjerojatnost:

  • manje bebe
  • ponavljajućih pobačaja (otprilike 10 posto žena)
  • abnormalni šećer u krvi
  • prekomjerna amnionska tekućina

Međutim, imali su manje vjerojatno da će imati bebe koje su rođene prerano. I nisu imali veću vjerojatnost da zahtijevaju C-odjeljak ili bilo kakve posebne postupke.

4. Jesu li lijekovi s fibromijalgija opasni za trudnoću?

Vrlo malo lijekova odobreno je za upotrebu tijekom trudnoće, bez obzira na stanje u kojem se liječe. Neke droge namjerno nisu testirane u trudnica. Kao takav, malo je istraživanja o njihovim učincima na trudnoću.

Tradicionalna mudrost koju većina liječnika slijedi je prekinuti što je moguće više lijekova dok je pacijent trudna. Ovo sigurno vrijedi za fibromijalgiju. Znači li to da žena mora prestati svi joj lijekovi za fibromijalgiju? Nije nužno. Ono što to znači jest da mora razgovarati sa svojim liječnikom o raznim prednostima i rizicima bilo zaustavljanja ili nastavljanja svakog lijeka koji uzima.

5. Koji je najbolji način liječenja fibromijalgije tijekom trudnoće?

Srećom, lijekovi nisu jedini tretmani koji se pokazali učinkovitima za fibromijalgiju. Istezanje, meditacija, joga i masti duboke vrućine mogu pomoći. Masaža također može biti korisna, pod uvjetom da nije pretjerano agresivna.

Bazenska terapija ili sjedenje u vrućoj kadi mogu biti osobito umirujuće - pogotovo za one s bolovima u leđima iu kasnoj fazi trudnoće. Vježba je također važna, ali mora biti prilagođena individualnoj sposobnosti i izdržljivosti. Budući da je u bazenu tijekom vježbanja može pomoći.

Odmor je presudan. Čak i zdrave trudnice često smatraju potrebu da sjednu ili leže kako bi ublažile pritisak na leđima i nogama. Rasporedite 20 do 30 minuta pauze tijekom dana. Odlazite s posla prije nego što ste namjeravali dobiti dovoljno odmora. Vaša obitelj, liječnik (i) i poslodavac trebali bi vam pružiti podršku u ovoj zdravstvenoj odluci.

6. Ima li fibromijalgija učinak na isporuku?

Možete očekivati ​​da žene s fibromijalgija imaju više boli tijekom rada i isporuke od žena bez stanja. Međutim, nikakvi dokazi ne upućuju na značajnu razliku. To ima smisla, budući da se kralježnice sada mogu primijeniti kako bi učinkovito ublažile bol tijekom posljednjih nekoliko ključnih sati rada.

Kao što je ranije spomenuto, fibromijalgija ne čini da rezultira prijevremenim isporukama ili više C-sekcija. To ukazuje na to da žene s fibromijalgijom u konačnici toleriraju rad, kao i druge žene.

7. Što se događa nakon rođenja bebe?

Obično se vjeruje da će žena fibromijalgija i dalje biti gora za razdoblje nakon poroda. Bolesti od fibromijalgije obično imaju jako poremećen san. Istraživanja su pokazala da što gore spavaju, to više boli, osobito ujutro.

Nije slučajno da majčina fibromijalgija obično ne počinje vraćati se na osnovnu liniju sve dok beba ne počne bolje spavati. Također je presudno da se majčino raspoloženje pomno prati, budući da se postpartumna depresija može propustiti ili pogrešno protumačiti kao fibromialgija.

8. Što je važno uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće?

Nakon što odlučite da je trudnoća nešto što vi i vaš partner želite, pobrinite se da imate odgovarajuću podršku. Od ključne je važnosti imati liječnika koji sluša, terapeut koji se treba obratiti, potporni partner, pomoć prijatelja i članova obitelji i pristup toplom bazenu. Neke od ove podrške mogu doći iz lokalne grupe za podršku fibromijalgije, gdje možete pronaći žene koje su već prošli kroz trudnoću.

Dojenje je idealno za dijete, ali možda ćete trebati odabrati hranu za boce ako se morate vratiti lijekovima kako biste upravljali simptomima fibromijalgije.

10. Mijenja li fibromijalgija zdravlje majke i postnatalnu njegu?

Nema dokaza koji bi ukazivali na to da će prolazak kroz trudnoću pogoršati vašu fibromijalgiju nakon prvih šest ili deset mjeseci nakon isporuke. Do tada biste trebali moći nastaviti sve lijekove koji su kontrolirali vaše simptome. Međutim, i dalje ćete zahtijevati podršku vašeg partnera i obitelji i prijatelja, baš kao i sve majke.