O inhibitorima ponovne pohrane serotonina i noradrenalina

Pregled

Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs) prvi put su uvedeni sredinom 1990-ih kao klasa antidepresivnih lijekova. Budući da utječu na dvije važne kemikalije mozga - serotonin i norepinefrin - ti lijekovi ponekad nazivaju dvostruki inhibitori ponovne pohrane ili dvostruko djelujući antidepresivi.

Što SNRIs liječiti

SNRIs se obično koriste za liječenje depresije. Oni mogu biti učinkovit oblik liječenja ljudi koji su imali neuspjeŔno liječenje sa selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, koji rade samo na jednom kemijskom glasniku.

SNRI također može biti dobar izbor za osobe s tjeskobom.

Kako SNRIs funkcioniraju

Depresija je povezana s niskim razinama serotonina i norepinefrina. To su neurotransmiteri (kemijski glasnici) koji su poznati da utječu na raspoloženje. Serotonin se ponekad naziva kemikalija "osjećajno dobro" jer je povezana s pozitivnim osjećajima blagostanja. Norepinefrin se odnosi na budnost i energiju.

Smatra se da SNRIs pomažu u liječenju depresije održavanjem razine tih dvaju kemijskih glasnika u vaŔem mozgu. Oni to čine zaustavljanjem serotonina i norepinefrina od povratka u stanice koje su ih oslobodile.

Popis SNRIs

Pet SNRI trenutno su na tržiŔtu:

  • desvenlafaksin (Pristiq)
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor, Effexor XR)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • milnacipran (Savella)

Levomilnacipran i milnacipran su dostupni samo kao lijekovi s markom. Drugi su dostupni i kao brand-name i generički lijekovi. Milnacipran nije odobren od strane američke Uprave za hranu i lijekove za liječenje depresije, ali vaŔ liječnik ga može propisati isključivo u tu svrhu.

Upozorenja

Tijekom trudnoće ili dojenja

Žene koje su trudne ili dojite trebaju izbjegavati uzimanje SNRI-ja, osim ako im prednosti njihovog uzimanja očito ne nadilaze rizik za majku i dijete. Bebe koje se isporučuju majkama koje uzimaju SNRI tijekom druge polovice trudnoće mogu imati simptome povlačenja. To uključuje:

  • teÅ”koće u disanju
  • problemi s hranjenjem
  • podrhtavanje

SNRI također prelazi u majčino mlijeko. Dok svi antidepresivi mogu predstavljati rizik za razvoj fetusa, određene opcije mogu biti sigurnije za majku i bebu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljoj opciji za vas.

Osobe s oÅ”tećenjem jetre ili visokim krvnim tlakom

Osobe s problemima jetre ili visoki krvni tlak također mogu izbjeći SNRIs. Ti lijekovi mogu povećati razinu krvnog tlaka. Također se obrađuju u vaÅ”oj jetri. Ako imate probleme sa jetrom, viÅ”e lijeka može ostati duže u vaÅ”em sustavu i dovesti do povećanog rizika od nuspojava. Ako je potrebno liječenje s SNRI, vaÅ” će liječnik pratiti vaÅ” krvni tlak ili funkciju jetre.

Moguće nuspojave

Moguće nuspojave SNRI uključuju:

  • mučnina
  • promjene u apetitu
  • slabost miÅ”ića
  • tremor
  • agitacija
  • palpitacija srca
  • poviÅ”eni krvni tlak
  • povećanje broja otkucaja srca
  • glavobolja
  • poteÅ”koće s mokrenjem
  • vrtoglavica
  • nesanica
  • pospanost
  • suha usta
  • pretjerano znojenje
  • zatvor
  • zadržavanje tekućine (posebno kod starijih odraslih osoba)
  • nemogućnost održavanja erekcije ili orgazma (kod muÅ”karaca)

Iako svi SNRIs rade na sličan način, manje razlike mogu utjecati na nuspojave za svaki SNRI.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

SNRI-ovi nude drugu opciju za tjeskobu za teÅ”ke depresije ili depresiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim lijekovima. Ako se trenutačno liječite od depresije, ali nemate puno sreće sa svojim lijekovima, pitajte mogu li SNRI možda biti opcija za vas.