Puzzle za obradu CD-a: Gdje bi bioloŔki odgovarali?

Crohnova bolest karakterizira kronična upala probavnog trakta. Ometa probavu hrane, apsorpciju hranjivih tvari i uklanjanje otpada. Crohnova bolest može napredovati da uzrokuje trajno oÅ”tećenje crijeva ako se ne liječi. To čak može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život, poput opstrukcije crijeva ili raka debelog crijeva.

Ne postoji lijek za Crohnove bolesti, ali postoje mogućnosti liječenja koje mogu uzrokovati remisiju. Cilj liječenja je smanjiti ili ukloniti upalu, zaustaviti crijevne ozljede i proizvoditi i održavati remisiju.

Liječenje za Crohnove sastoji se od uobičajenih lijekova i biologije, koji su napravljeni od živih stanica. Biologije su učinkovite u stavljanju Crohna u remisiju i održavanje tamo. Ali ti tretmani vas stavljaju na veći rizik od infekcije i određenih vrsta raka.

Pročitajte kako biste saznali o različitim pristupima Crohnovom liječenju i lijekovima koji se obično propisuju.

antibiotici

Antibiotici se koriste za liječenje infekcija koje nastaju zbog Crohnove bolesti. Oni također mogu pomoći vaÅ”im simptomima smanjivanjem broja bakterija u crijevima. U Crohnovoj bolesti, imunoloÅ”ki sustav pretjeruje i može pogreÅ”no napadati crijevne bakterije, Å”to će rezultirati vaÅ”im simptomima.

Aminosalicilati (5-ASA)

Ovi lijekovi pomažu u liječenju blage do umjerene Crohnove smanjujući upalu u crijevnoj podlozi. Oni ne povećavaju rizik od infekcije ili raka na način na koji neki lijekovi rade, ali učinkovitije su za kolitis i ne rade kao i samostalni tretman za Crohnove bolesti. Općenito su sigurne, iako ih ne biste trebali koristiti ako imate probleme s bubrezima.

Kortikosteroidi (steroidi)

Umjerene do teŔke Crohnove bolesti mogu se liječiti steroidima za suzbijanje imunoloŔkog sustava. Oni djeluju tako Ŕto oponaŔaju kortizol, tvar koju prirodno proizvodi tijelo za borbu protiv upale.

Steroidi se ne bi trebali koristiti dugo vremena, ili možete postati ovisni ili otporni na njih. Ako postanete ovisni o steroidima, možda ih nećete moći prestati upotrebljavati bez ikakve blijeÅ”tanja. Ako se to dogodi, liječnik će vam pomoći prijelaz na drugu vrstu lijekova, tako da možete prestati koristiti steroide.

imunomodulatori

Ovi imunoloÅ”ki modifikatori djeluju tako da potiskuju vaÅ” imunoloÅ”ki sustav tako da je manje osjetljiv i manje vjerojatno da će uzrokovati kronične upale. To je isti lijek koji se daje primateljima transplantacije organa, tako da njihova tijela neće odbiti nove organe. Također je korisno za Crohnovo liječenje pomažući vam da se prebacite sa steroidnog lijeka.

Imunomodulatori vas stavljaju u povećani rizik od infekcije i mogu imati Å”tetne učinke na krvni tlak i funkcije bubrega. Određeni imunomodulatori se ne smiju uzimati tijekom trudnoće.

bioloŔka

Tretmani za Crohnovu razvili su se tako da uključuju lijekove koji se nazivaju bioloÅ”ka sredstva, izrađena od živih stanica. Biologija usmjerava proces upale. Oni su dizajnirani za liječenje umjerenih do teÅ”kih Crohnova, i oni su često sljedeći korak u liječenju nakon Å”to konvencionalne terapije nisu radile.

Biologija promiče iscjeljivanje crijeva i donosi i održava remisiju. Oni ne potiskuju ukupni imunoloÅ”ki sustav na način na koji neki lijekovi rade jer usmjeravaju specifične mehanizme procesa upale. Međutim, oni smanjuju otpornost na infekciju i povećavaju rizik od raka.

Biologija djeluje na jedan od dva načina. Biologija anti-TNF cilja faktor tumorske necroze koji uzrokuje upalu (TNF). Integrinski blokator bioloŔkih spojeva i inhibitori selektivnih adhezijskih molekula (SAM) zaustavljaju stanice koje uzrokuju upalu u pronalaženju ranjivih područja u crijevima, tako da ima vremena za izliječenje.

Tradicionalno, bioloŔka sredstva su koriŔtena kao dio "korak-up" pristup kada drugi tretmani ne uspiju proizvesti željene rezultate. ViŔe liječnika vidi prednosti početka ranijih kao dio "top-down" strategije, Ŕto znači da kada bioloŔki se daje prije, one mogu spriječiti neke Ŕtete prije nego Ŕto počnu.

Biosimilars

Biosimilari su kopije biologika koje su istekle licence. To je usporedivo s time kako neki lijekovi s markom imaju generičke verzije. Međutim, budući da su ti lijekovi napravljeni od bioloÅ”kih materijala i vrlo složeni, oni nisu identični izvornicima. Oni su dovoljno slični da budu sigurni i da rade dobro, a oni su isplativiji.

Izlet

Crohnova bolest nije izliječena, ali postoji nekoliko mogućnosti liječenja. Cilj liječenja je smanjiti upalu i staviti bolest u remisiju. Biologije su vrlo učinkovite za postizanje remisije, ali imaju i nuspojave. VaÅ” liječnik će vam pomoći da odlučite hoće li i kako uskoro probati biologiju.