Kako liječiti overactive mjehur u noći

Prekomjerno mokraćni mjehur tijekom noći

Ako morate ustajati urinirati više noći tijekom noći, tijekom noći možda ćete imati prekomjerno aktivni mjehur. Ovo stanje se zove noćna bolest, i nije isto što i prekomjerno aktivno mjehura (OAB). Moguće je imati noćnu bolest zajedno s OAB-om ili imati ovo stanje samostalno čak i kada je dnevno uriniranje normalno.

Nocturia je uobičajena, pogotovo kad starimo. Jedan od tri odrasle osobe iznad 30 godina treba napraviti najmanje dva izleta u kupaonicu noću.

Nocturia se razlikuje od mokrenja. Većina ljudi može spavati šest do osam sati bez ikakvog ustajanja. Ali ako imate nokturiju, probudit ćete se više od jedne noći. To narušava vaš normalni ciklus spavanja i uzrokuje gubitak spavanja uz ostale komplikacije. Pročitajte kako biste saznali više o nocturia i kako se njome liječiti.

Vrste nokturije

Postoje četiri vrste nokturije:

Noćna poliurij: Vi proizvodite pretjeranu količinu urina tijekom noći.

Globalna poliurija: Vaše tijelo proizvodi višak urina tijekom dana i noći.

Niska noćni kapacitet mokraćnog mjehura: Mokraćni mjehur ne može zadržati toliko tekućine tijekom noći.

Mješovita nocturia: Ovo je kombinacija prethodnih tri tipa nocturia.

Uzroci nokturije

Nocturia može biti uzrokovana OAB, ali može biti i rezultat drugih uvjeta. Uzrok ovisi o vrsti nokturije.

Na primjer:

Uzroci noćne i globalne poliurijeUzroci niskog kapaciteta noćnog mjehura
suvišne tekućine, osobito kofeinirane napitke ili alkohol blizu spavanjaopstrukcija mjehura
netretiranog ili slabo kontroliranog tipa 1 ili 2 dijabetesaprekomjerna aktivnost mjehura
kongestivno zatajenje srcainfekcija mokraćnih puteva
oticanje noguupala mokraćnog mjehura
poremećaja spavanja poput apneje u snutumor mjehura
dijabetes insipidusintersticijalni cistitis
gestacijski dijabetesbenigne hiperplazije prostate kod muškaraca, ili pretvorene prostate
određenih lijekovatrudnoća

Neki lijekovi koji uzrokuju noćnu bolest uključuju:

  • srčani glikozidi
  • demeclocycline (Declomycin)
  • litij
  • metoksifluranom
  • fenitoin (Dilantin)
  • propoxyphena
  • prekomjerni vitamin D
  • diuretike kao što su furosemid (Lasix) i torsemid (Demadex)

Što očekivati ​​od svog liječnika

Klinička bolnica Cleveland preporučuje održavanje tekućine i propisanog dnevnika kako bi pomogao vašem liječniku da dijagnosticira noćnu bolest. To uključuje snimanje:

  • koliko pijete
  • koliko često idete u kupaonicu
  • koliko urina puštaš
  • što lijekove uzimate
  • simptomi infekcija mokraćnog sustava kao što je bol kod uriniranja ili poteškoće s uriniranjem
  • bilo kakvih simptoma kao što je umor

Uz fizički pregled, vaš će liječnik također pitati o vašem stanju. Ta pitanja uključuju:

  • Kada je počela noćna mokrenja?
  • Koliko puta mokriš jednu noć?
  • Mnogo ili malo urinirate kad idete?
  • Je li količina urina ikad promijenjena?
  • Piti li kofein? Ako je tako, koliko?
  • Piješ li alkohol? Ako je tako, koliko?
  • Da li vam mokrenje spriječiti dobivanje kvalitetnog sna?

Ovisno o simptomima, vaš liječnik može provesti i nekoliko testova kao što su:

  • urina, kako bi provjerili zarazu
  • cistometrija, za mjerenje tlaka u mjehuru
  • cistoskopiju, da pogledate mjehur s malom kamerom
  • ultrazvuk, kako biste dobili sliku mjehura
  • CT, kako biste dobili detaljniju sliku mjehura
  • spavati, kako biste vidjeli kako spavate

Vaš liječnik može vas uputiti specijalistu, ako imate nokturiju.

Sprječavanje noćnog uriniranja

Jedan od prvih linija za nocturiju je promjena načina života. Vaš liječnik preporučuje da ograničite unos tekućine prije odlaska u krevet. Prestanite piti piće nekoliko sati prije spavanja, ali svakako osigurajte dovoljno tekućine tijekom dana.

Ostale promjene načina života koje mogu pomoći u smanjenju i sprječavanju nokturije uključuju:

  • izbjegavajući napitke s kofeinom i alkoholom
  • održavanje zdrave težine, jer prekomjerna tjelesna težina može utjecati na vaš mjehur
  • vrijeme kada uzimate lijekove s diuretikom kako ne bi utjecali na vašu noćnu proizvodnju urina
  • uzimajući popodnevne naps

Ako je edem uzrok čestog noćnog mokrenja, možete pokušati podizati noge tijekom dana kako biste smanjili oticanje. Naps može pomoći i kod nocturia, tako da imate popodnevnu drijemež s nogama gore. Čestice kompresije također mogu spriječiti nakupljanje tekućine.

Rješenja za zdravstveno partnerstvo

Dobiti odgovore od doktora u minutama, bilo kad

Imate li medicinska pitanja? Povežite se s liječnikom s certifikatom, iskusnim liječnikom online ili telefonom. Pedijatri i drugi stručnjaci dostupni su 24 sata dnevno.

Medicinski tretmani za nocturiu

Vaš liječnik može propisati lijekove kada preventivne mjere i promjene načina života ne uspiju smanjiti učestalost noćnog mokrenja. Liječnici propisuju klasu lijekova koji se nazivaju antikolinergici za liječenje simptoma OAB, ako je to uzrok nokturije. Oni smanjuju grčeve mokraćnog mjehura koji stvaraju potrebu za kretanjem.

Vaš liječnik može predložiti da uzimate diuretik za redovitu proizvodnju urina. Diuretik može izazvati nokturiju. No, ako ga uzmete dovoljno rano tijekom dana, može vam pomoći da se riješite višak tekućine dok ste budni. To bi trebalo smanjiti proizvodnju urina noću.

Drugi lijekovi koji mogu pomoći su:

  • desmopresija (DDAVP) u slučaju dijabetesa insipidusa da uzrokuje bubrege da proizvode manje urina
  • tamsulosin (Flomax), finasterid (Proscar) ili dutasterid (Avodart) za liječenje proširenja prostate
  • antibiotici ako imate infekciju mokraćnog sustava

Vaš liječnik može prilagoditi vaše dijabetičke lijekove kako bi smanjio šećer u krvi ako uzrokuje nokturiju.

Nervozna stimulacija

Katkad je temeljni uzrok nocturije neurološki. Živci koji šalju signale vašem mjehuru na ugovor mogu vam dati nagon za odlazak. Ovo liječenje može biti invazivno ili neinvazivno.

Invazivno liječenje uključuje implantaciju malog uređaja koji šalje regulirane impulse u vaš mjehur blizu vašeg tailbonea. Jedna studija pokazuje da je ovaj uređaj učinkovit dugoročni tretman za simptome OAB i nocturia. Također je sigurno i reverzibilno.

Neinvazivna verzija ovog tretmana zahtijeva više studija, ali istraživanje pokazuje da postoje dokazi da električna stimulacija radi za OAB i nocturia.

kirurgija

Kada prevencija i lijekovi ne funkcioniraju, vaš liječnik može predložiti kirurški zahvat liječenja vaše noćne OAB. Stopa uspješnosti operacije ovisi o uzroku. Na primjer, kirurgija prostate za muškarce s povećanom prostatom može pomoći u opstrukciji i ublažavanju simptoma.

Alternativni tretmani za nocturiu

Mnogi se ljudi obraćaju komplementarnoj i alternativnoj medicini (CAM) prije traženja medicinske pomoći. Vi svibanj također biti zainteresirani za alternativne lijekove ili tretmani za nocturia, ali postoji nekoliko studija kako bi podržao njihovu upotrebu. Ti tretmani mogu raditi za nocturiu, ali samo ako je OAB uzrok.

Na primjer, istraživanje je pokazalo da:

  • biljni lijekovi imaju pozitivan učinak na simptome OAB i kvalitetu života
  • akupunktura pruža kratkotrajno olakšanje za OAB simptome
  • homeopatski lijekovi mogu imati koristi, ali trebaju više studija
  • alternativni tretmani imaju manje nuspojava od lijekova
  • vidio palmetto bobica ekstrakt nema koristi za nocturia

Ali potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdilo radi li CAM za OAB.

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što pokušate uzimati dodatak ili alternativni tretman. Određeni CAM tretmani mogu prouzročiti neželjene nuspojave, osobito ako već uzimate lijekove.

Oduzeti

Nocturia može uzrokovati dugoročne nuspojave poput gubitka spavanja i povećati rizik za druge zdravstvene uvjete. Razgovarajte s liječnikom ako imate česte noćne mokrenje. Oni će moći predložiti promjene u načinu života ili medicinske tretmane kako bi poboljšali vaše simptome.