Trudnoća i pušenje

Pregled

Prestanak pušenja je jedna od najdostupnijih mjera u osiguravanju zdrave trudnoće. Ipak, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 13 posto žena puše u posljednja tri mjeseca trudnoće. Pušenje u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće može rezultirati životnim posljedicama za bebu.

Važno je prestati pušiti ako se niste prestali prestati trudnoću. Odlučnošću i podrškom možete biti uspješni.

Zašto je štetna za pušenje tijekom trudnoće?

Pušenje povećava rizik od:

  • niska isporuka rođenja
  • prijevremeno rođenje (prije 37 tjedana)
  • pobačaj
  • intrauterinska smrt fetusa (mrtva priroda)
  • rascjep nepca i drugih poroda
  • respiratorna pitanja

Pušenje tijekom trudnoće također je povezano s ozbiljnim stanjima koja mogu utjecati na vaše dijete tijekom djetinjstva i djetinjstva. To može uključivati:

  • sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS)
  • poteškoće u učenju
  • problemi s ponašanjem
  • napadi astme
  • česte infekcije

Postoje dokazi koji upućuju na to da su navike pušenja povezane između generacija. Neke studije pokazale su povećane stope pušenja kod žena koje su pušile tijekom trudnoće. To ukazuje da se neki biološki faktor može utvrditi u uteri kada majka puši tijekom trudnoće. Drugim riječima, pušenje tijekom trudnoće stavlja bebu u opasnost da postane pušač kada odraste.

Zašto prestati sada?

Pušač koji postaje trudno može smatrati da je zlo već učinjeno i da dojenčad nema nikakvu korist pri odustajanju tijekom drugog ili trećeg mjeseca trudnoće. Ovo nije istina. Prema Smokefree Women, odlazak u bilo kojem stadiju trudnoće smanjuje rizik od nedostataka pluća i niskog nataliteta. Također, pacijenti će vjerojatno biti više odlučni prestati rano u trudnoći i lakše postaviti datum zatvaranja.

Sve trudnice koje puše potiču se da prestanu, čak i kad su u sedmom ili osmom mjesecu trudnoće.

Kako mogu izaći?

Prije nego što pokušate prestati pušiti, provesti neko vrijeme analizirajući kada i zašto pušite. Važno je da razumijete obrasce pušenja tako da možete planirati događaje i situacije koje će vam biti primamljivo ili stresno. Pušite kad ste napeti ili zabrinuti? Pušite kad morate energizirati sebe? Pušite li kada drugi oko vas puše? Pušite kad pijete?

Kada shvatite svoje uzorke pušenja, možete početi razvijati alternativne aktivnosti. Na primjer, ako pušite s radnicima na stanke za posao, razmislite o tome da se upustite u šetnju s drugim radnim prijateljima. Ako pušite kad pijete kavu, razmislite o promjeni u drugom piću da biste prekršili vezu.

Planirajte vrijeme kada ćete biti u iskušenju. Pronađite nekoga tko će biti tvoja osoba za podršku tijekom tih pokušaja kada želite imati cigaretu. Dajte sebi pozitivno pojačanje za prestanak. Nakon što planirate, postavite datum zatvaranja i obavijestite svog liječnika o tome.

Uklonite sav duhanski i srodni proizvodi iz svog doma, vašeg posla i vašeg automobila prije datuma zatvaranja. Ovo je važan korak u postajanju bez dima.

Posavjetujte se s liječnikom za pomoć pri postavljanju datuma odlaska, za strategije zaustavljanja cigareta i za izvore pozitivnog pojačanja dok prolazite kroz ovaj važan proces. Neki ljudi trebaju više pomoći od drugih, ovisno o tome koliko je navika ukorijenjena i koliko su ovisni o nikotinu.

Koliko će mi biti teško prestati?

Razina težine u prestanku pušenja ovisi o brojnim čimbenicima i varira među ženama. Što manje pušite i što više pokušavate prestati pušiti, to će lakše. Imajući nepušača partnera, vježbanje i vrlo snažna uvjerenja o rizicima pušenja tijekom trudnoće, olakšat će i odustajanje.

Što više pušite, to će teže prestati pušiti. Žene koje više puše dulje nego jedan paket, a žene koje konzumiraju kofein teško mogu prestati pušiti. Žene koje su depresivne ili imaju velike poteškoće u životu mogu također biti teže odustati. Oni koji su izolirani od socijalne podrške imaju više poteškoća u odustajanju. Zanimljivo, nikakva povezanost s uporabom alkohola ne predviđa nastavak pušenja ili apstinencije.

Dodatna pomagala u prestanku pušenja dostupna preko vašeg skrbnika

Ako pokušavate prestati pušiti, vaš liječnik može pružiti praćenje kao pojačanje. To se može učiniti pomoću testova koji mjere protekli ugljikov monoksid ili nikotinski metaboliti.

Je li sigurnost zamjene nikotina tijekom trudnoće?

Pomagala za prestanak pušenja, kao što su zamjene nikotina, obično koriste ljudi koji žele prestati pušiti. Primjeri uključuju nikotinski flaster, gumu ili inhalator. Međutim, te se pomagala ne smiju koristiti tijekom trudnoće, osim ako prednosti jasno nadilaze rizike. Količina nikotina dobivena gumom ili krpom obično je znatno manja od onoga što biste primili uz nastavak pušenja. Međutim, nikotin smanjuje protok krvi u maternicu i potencijalno je štetan za razvoj fetusa i posteljicu, bez obzira na način dostave. Takve zabrinutosti navode američki Kongres opstetričara i ginekologa (ACOG), koji također tvrde da nema kliničkih dokaza koji bi pokazali da ti proizvodi stvarno pomažu trudnicama da prestanu pušiti za dobro.

Nikotinska guma je označena kategorijom trudnoće C od strane Uprave za hranu i lijekove. To znači da se rizik od fetusa ne može isključiti. Nikotinska krpa označena je kategorijom D trudnoće, što znači da postoji pozitivan dokaz rizika.

Je li bupropion siguran tijekom trudnoće?

Bupropion (Zyban) je bio koristan za pušače koji imaju poteškoće s depresivnim raspoloženjima kada prestanu pušiti.Vjerojatno djeluje kao antidepresiv, pomažući uz simptome ustezanja depresivnog raspoloženja, poremećaja spavanja, anksioznosti i povećanog apetita. Bupropion je vjerojatno jednako učinkovit kao zamjena nikotina u pomaganju pacijentima prestati pušiti. Povećane stope uspjeha opažene su kada pacijenti također primaju terapiju ponašanja ili smjernice.

Nažalost, nema podataka o sigurnosti bupropiona tijekom trudnoće. Ovaj lijek prodaje se kao Wellbutrin za liječenje depresije i može se koristiti tijekom trudnoće za tu indicaciju. Bupropion je označen kao kategorija B za liječenje depresije tijekom trudnoće. Ipak, postoji veliki rizik prijenosa lijeka na majčino mlijeko.

Tko je najvjerojatnije ponovno pušiti?

Nažalost, žene koje prestanu pušiti tijekom trudnoće često se ponovno javljaju tijekom trudnoće ili u postpartum periodu. Faktori rizika za povratak tijekom trudnoće uključuju sljedeće:

  • smanjujući, ali ne i zaustavljanje duhana
  • najavljujući da je netko odustao prije odlaska tjedan dana bez duhana
  • imaju malo povjerenja u sposobnost da ostanu duhan-slobodni
  • biti teški pušač

Osim toga, ako vam se više ne smeta mučnina i isporučena prije, vjerojatno ćete ponovno početi pušiti.

Bilo da žena, prijatelji i suradnici puše, čini se da je jedan od glavnih prediktora dugoročnog uspjeha u prestanku pušenja. Žene koje prestanu pušiti tijekom trudnoće trebaju trajnu podršku da ostanu bez dima tijekom cijele trudnoće. Važno je da prestanak pušenja shvati kao proces, a ne kao jednokratni događaj. Ako vaš partner puši, mnogo je vjerojatnije da ćete se ponovno vratiti. Nastavak povezanosti s pojedincima koji puše može značiti laganu dostupnost cigareta i povećane šanse za povratak.

Zašto žene nastavljaju pušiti nakon isporuke?

CDC procjenjuje da će više od 50 posto žena prestati pušiti tijekom trudnoće početi pušiti opet u roku od šest mjeseci od isporuke. Mnoge žene vide postpartum razdoblje kao vrijeme za nastavak aktivnosti koje su uživale prije trudnoće - za mnoge, to znači povratak pušenju. Neke žene posebno se bave gubitkom težine i upravljanjem stresom, a to također pridonosi povratku.

Nažalost, materijali za samopomoć, individualno savjetovanje i savjeti liječnika nisu pokazali poboljšane stope u postpartalnom relapsu. Važno je imati trenera ili nekoga u vašem životu da vam pomogne da ostanete bez duhana.

Razlozi ne nastaviti pušenje nakon što je beba rođena

Postoje uvjerljivi dokazi da ostanu bez dima nakon isporuke. Istraživanja pokazuju da ako pušite više od 10 cigareta dnevno, količina mlijeka koju proizvodite smanjuje se i mijenja mlijeko. Također, žene koje puše imaju veću vjerojatnost da misle da njihova opskrba mlijekom nije dovoljno dobra i može biti manje motivirana za dojenje. Također, bebe koje su dojile majke koje puše imaju tendenciju da budu više kolika i plakati više, što može poticati rano odvikavanje.

Osim toga, dojenčad i mala djeca imaju češće infekcije uha i infekcije gornjih dišnih puteva kada u kući postoji pušač. Postoje također dokazi koji ukazuju na to da se astma vjerojatnije razvija kod djece čiji roditelji puše.