Ooforektomija: Što očekivati

Što je oophorectomy?

Ooforectomija je kirurški postupak za uklanjanje jajnika. Kada se jedan jajnik ukloni, to se naziva jednostrana oophorectomija. Uklanjanje oba jajnika naziva se bilateralno.

Ovaj se postupak može koristiti za liječenje:

  • upalna bolest zdjelice
  • kronična bol u zdjelici
  • ektopična trudnoća
  • benignih tumora
  • velike ciste jajnika

Kod žena koje nose mutacije BRCA1 ili BRCA2 gena, oophorectomy svibanj biti izvedena kako bi se smanjio rizik od raka jajnika. Ovo se smatra izbornim ili profilaktičkim ooforectomijom.

Većina produkcije ženskih hormona estrogena i progesterona odvija se u jajnicima. Uklanjanje oba jajnika rezultira menopauzi i trajnoj neplodnosti.

Nastavite čitati kako biste saznali više o ovom postupku, zašto se često kombinira s drugim postupcima i što to dugoročno znači.

Što još uključuje oophorectomy?

Ooforectomija se može izvesti sam, ali vjerojatno će biti dio višestrukog postupka. Bez obzira na to ovisi o razlozima operacije.

Uklanjanje jajnika često se kombinira sa salpingektomijom, postupak uklanjanja jajovoda. To bi moglo biti opcija ako je oophorectomy učinjeno kako bi se smanjio rizik od raka jajnika. To je zato što jajnici i jajovodne cijevi dijele opskrbu krvlju. Kada se oba postupka odjednom odvijaju, naziva se salpingo-oophorectomija.

Histerectomija je operacija koja uklanja maternicu. Kada je to moguće, jajnici se čuvaju kako bi spriječili preuranjenu menopauza. Histerectomija se može kombinirati s ooforectomijom u određenim okolnostima. Na primjer, može smanjiti šanse za rak jajnika kod žena koje su u osobito visokom riziku.

Kako se pripremiti za oophorectomiju?

Ima puno toga za razmatranje kada imate oophorectomy, tako da vrijeme da se ova rasprava sa svojim liječnikom.

Raspravite o planiranju obitelji i menopauzi

Ako se oba jajnika uklone, nećete biti u mogućnosti trudnoće. Zapravo, bit ćete u menopauzi. Ako je samo jedan uklonjen i još uvijek imate maternicu, bit ćete manje plodni, ali još uvijek možete zatrudnjeti.

Ako želite djecu, zatražite od svog liječnika da prije operacije uputite stručnjaku za plodnost tako da razumijete svoje mogućnosti.

Postoji šansa da će ovaj postupak izazvati emocionalnu reakciju. Ako imate osjećaje tuga ili depresije, razmislite o tome da vidite terapeuta koji će vam pomoći da to radite.

Rana menopauza također može povećati rizik od bolesti srca i osteoporoze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim zdravstvenim rizicima, kao io mogućim prednostima i rizicima hormonske nadomjesne terapije (HRT) nakon postupka.

Pripremite se za operaciju

Prije zakazivanja operacije, vjerojatno ćete proći nekoliko testova kao što su:

  • sistematski pregled
  • krvi i urina testova
  • testiranje slika, kao što je CT ili ultrazvuk

Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. Pitajte, trebate li prestati uzimati ih prije operacije. Nemojte se ustručavati postavljati pitanja o postupku i očekivanom ishodu.

Provjerite kod vašeg zdravstvenog osiguravatelja kako biste imali neku ideju o tome kakvi će vam se troškovi izlaziti po džepu, ako ih ima.

Pripremite se za boravak u bolnici

Vaš liječnik će vam davati preoperativne upute kako biste znali što da radite prije operacije.

Slijedi nekoliko savjeta koji će vam pomoći da se pripremite:

  • Uređujte prijevoz kući iz bolnice jer vam neće biti dopušteno voziti.
  • Zamolite nekoga da vam pomogne nekoliko dana dok se oporavljaš. Planirajte da ostanete kod kuće od posla nekoliko tjedana.
  • Slijedite upute liječnika o tome kada prestati jesti i piti (uključujući vodu) prije operacije. Ovo je obično poslije ponoći navečer prije. Ako dobijete rješenje za piće da biste očistili crijeva, pažljivo ih slijedite.
  • Spakirajte torbicu koja uključuje osobne stvari kao što su četkica za zube i četka za kosu. Uzmite haljinu i papuče ili čarape, i odjeću koju namjeravate nositi kod kuće. Dobro je donijeti nešto za čitanje.

Što se događa tijekom postupka?

Operacija se može izvesti pomoću vertikalne ili horizontalne incizije trbuha. Vertikalni rezovi pružaju kirurg bolji pogled, ali horizontalni rezovi ostavljaju manje očiti ožiljak.

Kirurg najprije odvaja vaše trbušne mišiće kako bi otkrio jajnike. Dalje, krvne žile su vezane za sprečavanje krvarenja. Nakon uklanjanja jajnika, vaš kirurg koristi čepove ili štapiće kako bi zatvorio rez.

Ooforectomija se također može izvesti laparoskopom, tankim instrumentom s malom kamerom na kraju. To vam omogućuje kirurgu da vidi vaše organe na monitoru.

U tom postupku, laparoskop je umetnut u maleni rez blizu vašeg trbušnog gumba. Vaš kirurg čini još nekoliko sitnih rezova za alate za vezanje krvnih žila. Sljedeće uklanjaju jajnike kroz mali rez oko vrha vaše vagine ili kroz male rezove u trbušnom zidu. Konačno, oni zatvaraju rezove s nekoliko šavova, a vi ste ostavili s nekoliko malih ožiljaka.

Za abdominalnu kirurgiju trebat će vam opća anestezija. Laparoskopska kirurgija može se provesti pod općom ili lokalnom anestezijom. Operacija može trajati od jednog do četiri sata, ovisno o pojedinostima operacije.

Kakav je oporavak?

Nakon postupka, provodit ćete sat ili dva u sobi za oporavak. Kada se anestezija troši, prenesit ćete ga u redovnu sobu.

Istoga dana, bit ćete ohrabreni da sjednete, stajte, pa čak i kratku šetnju. Možda imate kateter, ali to je samo privremeno. Ako je sve u redu, on i vaš IV bit će uklonjeni sljedećeg dana.

Vjerojatno ćete ostati u bolnici na dan ili dva nakon abdominalne operacije.Laparoskopska kirurgija može zahtijevati samo jednu noć u bolnici i može uzrokovati manje manje postoperativne boli.

Dobit ćete postoperativne upute prije izlaska iz bolnice. Vaš liječnik će vam savjetovati koliko dugo trebate čekati da biste imali spolni odnos.

Odmah obavijestite svog liječnika ako:

  • razviti groznicu
  • imati mučninu ili povraćanje dulje od nekoliko dana
  • imaju veći vaginalni iscjedak ili krvarenje nego što se očekivalo
  • bolovi u trbuhu koji se ne popravljaju s lijekovima ili se pogoršavaju
  • razviti crvenilo ili oticanje oko mjesta rezanja
  • imaju poteškoća s uriniranjem
  • kašlju, ili imaju kratkoću daha ili bolove u prsima
  • osjećam se depresivno

Slijedite upute liječnika tijekom vremena oporavka. Dobro jesti i dobiti puno odmora kako bi vaše tijelo moglo izliječiti. Česti pokret, kao što je hodanje, pomoći će vam da izbjegnete ugrušak krvi. Polagano izgradite tjelesnu aktivnost kako je savjetovano.

Potencijalne nuspojave i rizici

Nuspojave bilo koje operacije mogu uključivati:

  • alergijska reakcija na anesteziju
  • infekcija
  • krvarenje
  • Krvni ugrušci
  • oštećenja obližnjih organa

Ako su i jajnici uklonjeni, vjerojatno ćete imati simptome menopauze zbog pada razine estrogena i progesterona. Mnoge žene su stavljene na hormonsku nadomjesnu terapiju.

Simptomi menopauze mogu uključivati:

  • vruće trepće
  • vaginalna suhoća
  • promjene u seksualnom razvoju
  • tuga, anksioznost, depresija

Klimakterij također znači kraj menstruacije i potrebu za kontroli rađanja.

Ozbiljne komplikacije nakon oophorectomije su rijetke, ali možete biti skloniji komplikacijama ako imate dijabetes, pretile su ili pušite. Izvijestite svog liječnika odmah o neobičnim nuspojavama.

Kakvi su izgledi?

Vrijeme oporavka je različito za sve. Nakon laparoskopske kirurgije, možda ćete se moći vratiti u svoju normalnu rutinu dva tjedna nakon operacije. Za operaciju abdomena, može potrajati i do šest tjedana ili više za potpuno oporavak.

Vaš liječnik će vam moći dati ideju o vremenu oporavka na temelju vašeg osobnog zdravstvenog profila.

Ako ste uklonili jedan jajnik i još uvijek imate maternicu, i dalje ćete imati vremena i primijetit ćete male promjene. Ako ste uklonili oba jajnika, sada ste u postmenopauzi.