Klimakterij i inkontinencija mokraćnog sustava

Pregled

Ne morate prihvatiti povremeno istjecanje mjehura kao nuspojavu menopauze ili starenja. U mnogim slučajevima postoje stvari koje možete učiniti kako biste zaustavili, čak i spriječili urinarnu inkontinenciju.

Mokraćna inkontinencija (UI) također je poznata kao "gubitak kontrole mokraćnog mjehura" ili "nenamjeran propuštanje mokraćnog mjehura". Milijuni žena to doživljavaju, a učestalost UI povećava se kada steknete. Gubitak kontrole može biti vrlo mali. Na primjer, možda ćete propustiti nekoliko kapi urina kada se smijete, vježbate, kašljaš ili pokupite teške predmete. Ili ćete možda doživjeti iznenadni nagon za mokrenjem i nećete ga moći zadržati prije nego što dođete do zahoda, što će rezultirati nesposobnošću.

Uživajte u UI tijekom cijelog vašeg života, ali većina epizoda rezultat je pritiska ili stresa na mišićima koji vam pomažu da držite ili prolazite kroz urin. Promjene hormona također mogu utjecati na snagu mišića u području zdjelice. Stoga, UI je češći kod žena koje su trudne, rađaju ili prolaze kroz menopauza.

Estrogen je hormon koji pomaže regulirati vaše menstruacije. Može zaštititi od srčanih bolesti i spora gubitak kostiju. Također pomaže u održavanju zdravlja mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura te ispravno funkcioniranje. Kao što ste u blizini klimakterijumom, razina estrogena počinje padati. Ovaj nedostatak estrogena može uzrokovati slabljenje mišića zdjelice. Možda više ne mogu kontrolirati vaš mjehur kao i prije. Kako razina estrogena i dalje pada tijekom i poslije menopauze, simptomi UI-ja mogu pogoršati.

Uzroci urinarne inkontinencije

Nekoliko različitih vrsta urinarne inkontinencije povezano je s menopauza. To uključuje:

Inkontinencija na stres

Najčešća vrsta problema kontrole mokraćnog mjehura kod starijih žena je stresna inkontinencija. Oslabljeni mišići ne mogu zadržati urin kada kašalj, vježbanje, kihanje, smijeh ili podizanje nešto teške. Rezultat može biti mali propuštanje urina ili potpuni gubitak kontrole. Ova vrsta inkontinencije najčešće je uzrokovana fizičkim promjenama koje proizlaze iz trudnoće, porođaja ili menopauze.

Potaknuti inkontinenciju

Kada mišići mjehura ispravno stišću ili izgube sposobnost da se opustite, osjećate stalni nagon uriranja, čak i kada je mjehur prazan. Također možete doživjeti curenje urina ili gubitak kontrole. To se ponekad zove "prekomjerno aktivno mjehur".

Prekomjerna inkontinencija

Kada se mokraćni mjehur ne prazni u potpunosti, ova vrsta korisničkog sučelja može se pokazati kao kontinuirani dribbling urina. Možete imati slab mokraćni tok, osjećati se kao uriniranje noću (nocturia) i povećano urinarno oklijevanje. To može biti uzrokovano slabljenjem mišića mjehura.

Razumijevanje vašeg rizika

Klimakterij nije jedini uzrok problema kontrole mjehura. Ako imate menopauza zajedno s jednim od sljedećih stanja, rizik razvoja UI povećava se.

Pijenje alkohola ili kofeina

Pića s alkoholom ili kofeinom brzo ispunjavaju mjehur, uzrokujući češće mokrenje.

infekcije

Infekcije vašeg mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura mogu uzrokovati privremeni UI. Kada se infekcija obriše, vaše korisničko sučelje vjerojatno će riješiti ili poboljšati.

Oštećenja živaca

Oštećenje živaca može prekinuti signale iz mokraćnog mjehura u mozak tako da ne doživite želju za mokrenjem. To može negativno utjecati na vašu sposobnost kontrole mokrenja.

Određeni lijekovi

UI može biti nuspojava nekih lijekova, kao što su diuretici ili steroidi.

Zatvor

Kronična, ili dugotrajna, zatvor može utjecati na kontrolu mjehura. Također može oslabiti mišiće dna zdjelice, što ga čini teže držati u mokraći.

Imati previse kilograma

Vršenje viška težine povećava rizik od UI. Dodatna težina stavlja pritisak na vaš mjehur. To može uzrokovati korisničko sučelje ili ga pogoršati.

Mogućnosti liječenja

Vaše liječenje za korisničko sučelje ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući vrstu inkontinencije koju imate i što uzrokuje korisničko sučelje. Vaš liječnik može početi predlaganjem promjena načina života. Na primjer, mogu vas potaknuti da:

  • smanjiti kofein i konzumaciju alkohola
  • postupno preuređujte svoj mokraćni mjehur da biste držali više mokraće samo mokrenjem u određenim predviđenim vremenima dana
  • izgubiti težinu kako biste smanjili pritisak na mjehur i mišiće
  • koristiti vježbe Kegel ili vježbe prsnog krova kako biste ojačali mišiće zdjelice

Kegel vježbe uključuju stiskanje i opuštanje mišića u zdjelici i genitalnom području kako bi ih ojačali. To vam može pomoći da razvijete bolju kontrolu mjehura.

Vaš liječnik također može preporučiti više uključenih mogućnosti liječenja, pogotovo ako ne misle da pomažu promjene načina života. Ove opcije liječenja opisane su u nastavku.

lijekovi

Određeni lijekovi mogu vam pomoći smanjiti simptome i liječiti neke vrste korisničkog sučelja. Na primjer, vaš liječnik može propisati antikolinergike za smirivanje mokraćnog mjehura ako je preaktivan. Oni mogu propisati Mirabegron (Myrbetriq), poseban tip lijekova koji se zove agonist beta-3 adrenergičkog receptora, kako bi se povećala količina urina koji vaš mjehur može držati. Temeljni estrogenski proizvodi također mogu pomoći u toniranju uretre i vaginalnih područja.

Stimulacija živaca

Električna stimulacija vaših mišića zdjelice može vam pomoći da vratite kontrolu nad mjehurom ako je vaše korisničko sučelje povezano s oštećenjem živaca.

uređaji

Dostupni su brojni uređaji za liječenje žena s korisničkim sučeljem. Pessary je najčešće korišten uređaj za liječenje stresne inkontinencije. To je kruti prsten koji je umetnut u vašu vaginu kako bi vam pomogao da premjestite uretre kako biste smanjili curenje. Vaš liječnik također može propisati uretralni umetak, mali uređaj za jednokratnu upotrebu koji možete umetnuti u vaš uretre radi zatvaranja propuštanja.

primjena energije

Možete raditi s terapeutom kako biste bolje razumjeli kako vaše tijelo radi.U biofeedbacku, žica je povezana s električnom zakrpom preko vašeg mjehura i uretralnih mišića. Šalje signale na monitor, koji vas upozorava kada se vaši mišići sklapaju. Učenje kada vaše mišiće ugovore, možda ćete moći bolje kontrolirati nad njima.

kirurgija

Kirurgija za popravak i podizanje mjehura u bolju poziciju često je posljednje sredstvo za liječenje UI. Smatra se ljudima kojima se ne mogu pomagati drugi oblici liječenja.

Dugoročni Outlook

Mnoge vrste korisničkog sučelja privremene su ili se poboljšavaju tijekom liječenja. Međutim, u nekim slučajevima, korisničko suđe može biti trajno ili teško liječiti.

Čak i ako je korisničko sučelje trajno, možete poduzeti korake kako biste bolje poboljšali upravljanje svojim simptomima. Na primjer, možete provjeriti lokalnu ljekarnu za upijajuće jastučiće i zaštitne donje rublje za odrasle osobe s korisničkim sučeljem. Većina tih proizvoda je tanka i lagana za nošenje ispod vaše odjeće, a da nitko ne primijeti. Nema razloga da ne možete uživati ​​u aktivnom i samopouzdanom životu s korisničkim sučeljem.

Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o vašem stanju, mogućnostima liječenja i izgledu.