Što uzrokuje rano klimakterijumom?

Što je menopauza?

Većina žena počinje menopauza u dobi između 45 i 55 godina. Prosječna starost menopauze u SAD-u je 51 godina, prema Nacionalnom institutu za starenje. Rana menopauza obično se odnosi na početak prije 40. godine života.

Klimakterij nastaje kada jajnici prestanu proizvoditi estrogen, hormon koji kontrolira reproduktivni ciklus. Žena je u menopauzi kad nije imala razdoblje dulje od 12 mjeseci. Ali povezani simptomi, poput vrućeg bljeska, počinju davno prije menopauze tijekom perioda zvanog perimenopauza.

Sve što oštećuje vaše jajnike ili zaustavlja proizvodnju estrogena može uzrokovati ranu menopauzu. To uključuje kemoterapiju za rak ili oophorectomiju (uklanjanje jajnika). U tim slučajevima, vaš liječnik će vam pomoći pripremiti se za ranu menopauzu. Ali možete ići u menopauzi rano, čak i ako su jajnici još uvijek netaknuti.

uzroci

Postoji nekoliko poznatih uzroka rane menopauze, iako se ponekad ne može utvrditi uzrok.

Genetika

Ako nema očiglednog medicinskog razloga za ranu menopauzu, uzrok je vjerojatno genetski. Vaša dob na početku menopauze vjerojatno je naslijeđena.

Znati kada je vaša majka započela menopauza može vam pružiti tragove kada pokrenete vlastiti. Ako je vaša majka počela rano menopauza, vjerojatnije je da ćete učiniti isto. Međutim, geni govore samo polovicu priče.

Čimbenici načina života

Neki čimbenici načina života mogu imati utjecaja na početak menopauze. Pušenje ima učinke protiv estrogena koji mogu doprinijeti ranoj menopauzi. Analiza u 2012. Nekoliko studija pokazala je da će dugotrajni ili redovni pušači vjerojatno prije doživjeti menopauza. Prema Mayo klinici, žene koje puše mogu započeti menopauza jednom do dvije godine ranije nego žene koje ne puše.

Indeks tjelesne mase (BMI) također može utjecati na ranu menopauzu. Estrogen se pohranjuje u masnom tkivu. Žene koje su vrlo tanke imaju manje estrogenskih dućana, što prije može biti iscrpljeno.

Neka istraživanja također sugeriraju da vegetarijanska prehrana, nedostatak vježbanja i nedostatak izloženosti suncu tijekom cijelog vašeg života mogu uzrokovati rano pojavljivanje menopauze.

Greške kromosoma

Neki kromosomski defekti mogu dovesti do rane menopauze. Na primjer, Turnerov sindrom (koji se nazivaju i monosomi X i gonadna disgeneza) uključuje rođenje s nepotpunim kromosomom. Žene s Turnerovim sindromom imaju jajnike koji ne funkcioniraju ispravno. To često uzrokuje njihovu prijevremenu promjenu menopauze.

Drugi kromosomski defekti mogu uzrokovati i ranu menopauzu. To uključuje čistu gonadalovu disgenezu, varijaciju na Turnerovom sindromu. U tom stanju, jajnici ne funkcioniraju. Umjesto toga, razdoblja i karakteristike sekundarnog spola moraju biti uzrokovane hormonskom nadomjesnom terapijom (HRT), obično tijekom adolescencije.

Trisomija 13 i 18 su uvjeti u kojima 13 ili 18 par kromosoma ima dodatni kromosom. Ovi uvjeti također mogu dovesti do rane menopauze. Oni obično uzrokuju ozbiljne razvojne probleme osim neplodnosti.

Autoimune bolesti

Prerana menopauza može biti simptom autoimune bolesti kao što je bolest štitnjače i reumatoidni artritis. U autoimunim bolestima, imunološki sustav pogriješi dio tijela za napadača i napada ga. Upala uzrokovana nekim od tih bolesti mogu utjecati na jajnike. Menopauza počinje kada jajnici prestanu raditi.

Epilepsija

Epilepsija je poremećaj napadaja koji proizlazi iz mozga. Žene s epilepsijom imaju veću vjerojatnost da će doživjeti preuranjeno zatajenje jajnika, što dovodi do menopauze. Starija studija iz 2001. godine otkrila je da je u skupini žena s epilepsijom oko 14 posto ispitanih imalo preranu menopauza, za razliku od 1 posto opće populacije.

Koji su simptomi rane menopauze?

Rana menopauza može započeti čim započnete s nepravilnim razdobljima ili razdobljima koja su osjetno duža ili kraća od normalne. Ostali simptomi ranog menopauze uključuju:

  • teških krvarenja
  • brljanje
  • razdoblja koja traju duže od tjedan dana
  • razdoblje nakon godinu dana bez krvarenja

U tim slučajevima, posjetite svog liječnika kako biste provjerili ima li drugih problema koji bi mogli uzrokovati te simptome.

Drugi uobičajeni simptomi menopauze uključuju:

  • ćudljivost
  • promjene u seksualnim osjećajima ili želji
  • vaginalna suhoća
  • problemi sa spavanjem
  • vruće trepće
  • noćno znojenje
  • gubitak kontrole mjehura

Kako se dijagnosticira rana menopauzom?

Početne faze menopauze nazivaju se perimenopauza. Tijekom tog vremena možda imate nepravilna razdoblja i druge simptome koji dolaze i odlaze. Općenito se smatra da ste u menopauzi ako idete 12 mjeseci bez menstrualnog krvarenja i nemate drugo zdravstveno stanje da biste objasnili svoje simptome.

Testovi obično nisu potrebni za dijagnosticiranje menopauze. Većina žena može samoregulirati menopauza na temelju svojih simptoma. Ali ako mislite da ste u ranoj menopauzi, možda biste željeli vidjeti svog liječnika da bude siguran.

Vaš liječnik može naručiti hormonske testove kako bi utvrdio jesu li simptomi posljedica perimenopauze ili nekog drugog stanja. To su najčešći hormoni za provjeru:

  • Estrogen. Vaš liječnik može provjeriti vašu razinu estrogena, koji se nazivaju i estradiol. U menopauzi se smanjuju razine estrogena.
  • Folikul-stimulirajući hormon (FSH). Ako su vaše FSH razine dosljedno iznad 30 mIU / mL, a niste imali menstruaciju godinu dana, vjerojatno ste stigli do menopauze. Međutim, jedan povišeni FSH test ne može potvrditi klimakterijumom samostalno.
  • Štitnjače-stimulirajući hormon (TSH). Vaš liječnik može provjeriti vaše razine TSH da bi potvrdio dijagnozu. Ako imate inaktivnu štitnju (hipotireozu), imat ćete TSH razine koje su previsoke. Simptomi stanja slični su simptomima menopauze.

Sjevernoamerički klimatsko društvo (NAMS) izvješćuje da hormonske pretrage ponekad nisu korisne jer se razine hormona i dalje mijenjaju i fluktuiraju tijekom perimenopauze. Pa ipak, ako ste zabrinuti zbog znakova menopauze, NAMS sugerira da je ovo dobar trenutak za potpuni pregled liječnika.

Kako se rano menopauza liječi ili upravlja?

Rana menopauza općenito ne zahtijeva liječenje. Međutim, postoje mogućnosti liječenja koje pomažu u upravljanju simptomima menopauze ili uvjetima povezanim s njom. Mogu vam olakšati rješavanje promjena u vašem tijelu ili načinu života.

Neki uobičajeni tretmani uključuju:

  • Hormonska nadomjesna terapija (HRT). Sustavna hormonska terapija može spriječiti mnoge uobičajene simptome menopauze. Ili vam svibanj uzeti vaginalni hormon proizvodi, obično u niske doze, kako bi se s vaginalni simptomi menopauze.
  • Menopauza hormonska terapija (MHT). Estrogenski i progesteronski dodatci mogu pomoći u smanjenju simptoma menopauze i gubitka kostiju.

Te terapije mogu povećati vaše šanse za srčane bolesti, moždani udar ili rak dojke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim rizicima prije nego što prođete HRT ili MHT. Niže doze hormona mogu smanjiti rizik.

Može li rana menopauza biti obrnuta?

Rana menopauza se obično ne može preokrenuti, ali liječenje može pomoći kašnjenju ili smanjenju simptoma menopauze.

Istraživači istražuju nove načine pomoći ženama koje su u menopauzi imati djecu. Godine 2016. znanstvenici u Grčkoj najavili su novi tretman koji im je omogućio vraćanje menstruacije i preuzimanja jaja iz male skupine žena koje su bile u perimenopauzi. Ovaj tretman napravio naslove kao način da se "preokrenuti" menopauza, ali malo se zna o tome kako dobro radi.

Znanstvenici su izvijestili o liječenju više od 30 žena, od 46 do 49 godina, ubrizgavanjem plazme bogate trombocitima (PRP) u njihove jajnike. PRP se ponekad koristi za promicanje ozdravljenja tkiva, ali liječenje nije dokazano da je učinkovito za bilo koju svrhu. Znanstvenici tvrde kako je tretman radio za dvije trećine tretiranih žena. Međutim, istraživanje je kritizirano zbog male veličine i nedostatka kontrolnih skupina. Iako istraživanja mogu imati potencijal za budućnost, sada nije realna mogućnost liječenja.

Može li prijevremena menopauza doprinijeti drugim uvjetima?

Neplodnost je često najočitija zabrinutost kada počnete menopauzi 10 ili više godina ranije. Ipak, postoje i drugi zdravstveni problemi. Neprestano strujanje estrogena u vašim tkivima ima mnogo koristi. Estrogen povećava "dobar" HDL kolesterol i smanjuje "loš" LDL kolesterol. Također opušta krvne žile i spriječava kosti iz prorjeđivanja.

Gubitak estrogena ranije nego što je normalno može povećati rizik od:

  • srčana bolest
  • osteoporoza
  • Parkinsonove simptome
  • depresija
  • demencija
  • prerane smrti

Porazgovarajte sa svojim liječnikom o vašim brigama o tim simptomima. Zbog tih rizika, žene koje u ranu menopauzu često dolaze često su propisane hormonske nadomjesne terapije.

Može li me rana menopauzina zaštititi od drugih uvjeta?

Počevši od rane menopauze može se zapravo zaštititi od drugih bolesti. To uključuje karcinom osjetljiv na estrogen, kao što je rak dojke.

Žene koje ulaze u klimakterijumom kasno (nakon 55. godine života) imaju veći rizik od raka dojke od onih koji ranije uđu u prijelaz. To je zato što je njihovo tkivo dojke dulje vrijeme izloženo estrogenu.

Ublažavanje prijelaza na klimakterijumom

Genetsko testiranje može jednog dana odrediti vjerojatnost osobe za ranu menopauzu. Za sada, ipak, samo će vrijeme reći kada ćete započeti prijelaz. Pogledajte svog liječnika za redovite preglede i proaktivno se bavite svojim reproduktivnim zdravljem. Na taj način liječnik može olakšati simptome ili smanjiti faktore rizika za ranu menopauzu.

Vidjeti terapeuta također vam može pomoći da se nosite s bilo kakvom bol ili anksioznost koju se osjećate tijekom menopauze.

Plodnost i mogućnosti

Ako ste zainteresirani za to što imate djecu, još uvijek imate nekoliko mogućnosti za uzgoj vaše obitelji. To uključuje:

  • posvajanje
  • donacija jaja
  • imati surogat majku nositi svoje dijete

Stručnjak za plodnost može također predložiti postupke koji vam mogu pomoći da nosite djecu. In vitro oplodnja (IVF) je jedan postupak koji vam omogućuje da imate djecu čak i nakon početka menopauze. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije pokušaja IVF-a. Na njegove rizike i uspjehe mogu utjecati mnogi čimbenici, uključujući vašu dob i sveukupno zdravlje.