Kako vaš liječnik dijagnosticira Crohnovu bolest

Što je Crohnova bolest?

Crohnova bolest je jedna od skupina poremećaja zvanih upalnih bolesti crijeva (IBD). Ove bolesti uključuju upalu i iritaciju gastrointestinalnog (GI) trakta. Imaju mnoge zajedničke simptome. U nekim slučajevima, Crohnove se teško razlikuje od ulceroznog kolitisa, druge upalne bolesti crijeva. Simptomi Crohnova također su slični onima drugih GI poremećaja, kao što su:

  • sindrom iritabilnog crijeva
  • divertikulitis
  • rak crijeva

Dijagnoza Crohnove bolesti

Vaš će liječnik morati obaviti fizički pregled i dobiti informacije o vašoj povijesti bolesti. To će uključivati ​​pitanja o vašoj obiteljskoj povijesti bolesti.

Vaš liječnik će htjeti isključiti infekciju i druge GI poremećaje.

Nema nikakvog testa za Crohnovu bolest. Dijagnoza se temelji na procjeni vaših simptoma i rezultatima brojnih testova. Ako vaši simptomi upućuju na to da imate Crohnovu bolest, vaš će liječnik vjerojatno izvesti niz testova.

Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje Crohnove bolesti

Sljedeći testovi pomoći će vašem liječniku odrediti imate li Crohnovu bolest.

Krvni testovi

Krvni testovi pokazuju ako imate anemija, koja se može pojaviti kod GI krvarenja. Krvni testovi će također pomoći u otkrivanju infekcije. Anemija i infekcije mogu se pojaviti bilo sa ili bez Crohnove bolesti. Njihova nazočnost ili odsutnost nisu dovoljni za dijagnozu. U kombinaciji s drugim rezultatima testiranja, krvni testovi će pomoći vašem liječniku da procijeni vaše točno stanje.

Test stolice

Od vas se može zatražiti da isporučujete uzorak stolice za testiranje prisutnosti krvi ili znakova infekcije. Rezultati će biti ocijenjeni zajedno s rezultatima drugih testova.

Test disanja

Testiranje daha može identificirati netoleranciju na laktozu. Kada se neozlijeđena laktoza metabolizira u debelom crijevu, bakterije oslobađaju vodik u krvotok, što se tada može mjeriti u vašem dahu. Možda imate netoleranciju na laktozu sa ili bez Crohnove bolesti. Međutim, netolerancija na laktozu je česta kod Crohnove bolesti. Ako imate Crohnovu bolest i netoleranciju na laktozu, konzumiranje mlijeka i mliječnih proizvoda može dodatno pogoršati vaše simptome.

Barium enema

Barium enema je X-zraka debelog crijeva, drugi naziv za debelog crijeva, koji uključuje rektum. Proći ćete ovaj test u ordinaciji ili bolnici. Dobit ćete klistir pomoću posebne higijene tekućine koja se zove barijev sulfat, koja prekriva debelo crijevo. To omogućuje veći kontrast između određenih područja i pruža jasnije rendgenske zrake.

Gornja endoskopija

Endoskop je tanka, fleksibilna cijev s malom kamerom na kraju. Za gornju endoskopiju, liječnik će umetnuti cjevčicu kroz usta kako bi pregledao gornji dio vašeg probavnog trakta, koji uključuje usta, jednjak, želudac i prvi dio vašeg tankog crijeva, nazvan dvanaesnik.

Gornja GI serija

Za gornju GI serija, pacijent pijenje barijem, a rendgenske zrake se uzimaju tankog crijeva.

kolonoskopija

Za kolonoskopiju, vaš liječnik će umetnuti endoskop u rektum kako bi pregledao cijeli debelo crijevo. Ako biopsija debelog crijeva pronađe nakupine upalnih stanica, nazvanih granuloma, pomoći će u potvrđivanju dijagnoze Crohnove bolesti. Možda imate Crohnovu bolest i nemate granuloma. Vi svibanj također imati Crohnova bolest u drugom dijelu probavnog trakta koji se ne može vidjeti tijekom kolonoskopije.

sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija je slična kolonoskopiji, ali istražuje samo sigmoidni debelo crijevo, zadnji dio vašeg debelog crijeva.

Biopsija

Tijekom bilo kojeg od sljedećih postupaka, vaš liječnik može uzeti uzorke malih tkiva kako bi pogledao pod mikroskopom.

  • kolonoskopija
  • endoskopija
  • sigmoidoskopija

Ovo se naziva biopsija. Biopsija može identificirati različite vrste upala i otkriti rak ili displazija, ili abnormalne stanice.

CT skeniranje

Računalna tomografija (CT) je specijalna rendgenska slika koja koristi računalnu tehnologiju kako bi stvorila trodimenzionalnu sliku. Može se tražiti da pijete posebnu boju za ovaj postupak. CT skeniranje pomaže vašem liječniku procijeniti opseg i mjesto bolesti. Također pomaže liječniku da traži:

  • blokade
  • apscesa ili infekcije
  • fistula ili abnormalnih tunela kroz tkivo

Endoskopija kapsule

Za ovaj postupak ćete progutati kapsulu koja sadrži fotoaparat s baterijom, svjetlom i odašiljačem. Kako radi svoj probavni sustav, fotoaparat snima fotografije i prenosi ih na računalo koje nosi na pojasu. Kada završi svoje putovanje, prošlo je u vašem stolcu. Ovaj je postupak općenito vrlo siguran. Međutim, ako imate crijevnu blokadu, fotoaparat se može zaglaviti i treba kirurški ukloniti. Slike snimljene ovim postupkom obično nisu dovoljno jasne za konačnu dijagnozu.

Snimanje magnetske rezonancije (MRI)

MRI koristi radio valove i magnetska polja za stvaranje slika vaših unutarnjih organa. Može pomoći vašem liječniku prepoznati područja suženja i upale koje su česte kod Crohnove bolesti.

Izlet

Dijagnoza Crohnove bolesti obično zahtijeva da imate određene simptome, a rezultati kombinacije gore navedenih testova potvrđuju dijagnozu. Točna dijagnoza je prvi korak u liječenju bolesti i ublažavanju simptoma.