Gonoreja u trudnoći

Što imam?

Gonoreja je spolno prenosiva bolest (STD) obično poznata kao "pljesak". Ugovara se vaginalnim, oralnim ili analnim seksom s osobom zaraženom virusom Neisseria gonorrhoeae bakterija. Međutim, svaka izloženost ne dovodi do infekcije.

Gonorejske bakterije imaju proteine ​​na njihovoj površini koje se vežu na stanice u grliću maternice ili uretre. Nakon što se bakterije pridruže, napadaju stanice i šire se. Ova reakcija otežava vašem tijelu da se brani od bakterija, a vaše stanice i tkivo mogu biti oštećeni.

U porodu, gonoreja može uzrokovati ozbiljne probleme za bebu. Gonoreja se može prenijeti od majke do bebe tijekom isporuke, pa je važno dijagnosticirati i liječiti gonorreju prije nego što djetetu imate.

Koliko je česta gonorreja?

Gonoreja je češća kod muškaraca nego kod žena, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). U žena se infekcija gonoreje obično javlja u cerviksu, ali bakterije se mogu naći iu uretru, otvaranju vagine, rektumu i grlu.

Gonoreja je druga najčešće prijavljena bolest u Sjedinjenim Državama. U 2014. godini bilo je prijavljeno oko 350.000 slučajeva gonoreje. To znači da je oko 100 slučajeva na 100.000 ljudi. Ova je statistika bila niža u 2009. kada je prijavljeno oko 98 slučajeva na 100.000 ljudi.

Stvarna statistika gonoreje može biti teško locirati jer neki slučajevi mogu biti neprijavljeni. Postoje ljudi koji su zaraženi, ali ne pokazuju simptome. Također, neki ljudi koji imaju simptome ne mogu vidjeti liječnika.

Sveukupno, učestalost gonoreje u SAD-u dramatično se smanjila od 1975. To je uglavnom zbog ljudi koji mijenjaju svoje ponašanje zbog straha od ugovaranja HIV-a. Danas postoji i bolji pregled i testiranje gonoreje.

Jesu li neki ljudi opasniji od drugih?

Visokorizični čimbenici za gonoreju uključuju:

  • biti između dobi od 15-24 godine
  • imati novi seksualni partner
  • s višestrukim spolnim partnerima
  • s prethodno dijagnosticiranom gonorom ili drugim spolno prenosivim bolestima (STD)

Mnoge infekcije kod žena ne stvaraju simptome dok se ne pojave problemi. Iz tog razloga, CDC preporučuje redovito testiranje žena s visokim rizikom, čak i ako nemaju simptome.

Koji su simptomi i komplikacije gonoreje

Simptomi koje neke žene mogu doživjeti uključuju:

  • ispuštanje žute sluzi i gnoj iz vagine
  • bolno mokrenje
  • abnormalno menstrualno krvarenje

Rektalna bol i oteklina mogu se pojaviti ako se infekcija širi na to područje.

Zbog toga što mnoge žene ne pokazuju simptome, infekcije se često ne liječe. Ako se to dogodi, infekcija se može širiti od cerviksa do gornjeg dijela genitalija i zaraziti maternicu. Infekcija se također može proširiti na jajovode, poznate kao salpingitis ili upalna bolest zdjelice (PID).

Žene s PID-om zbog gonoreje obično dobivaju temperaturu i imaju bol u trbuhu i prsni koš. Bakterije koje uzrokuju PID mogu oštetiti jajovode, što može prouzročiti neplodnost, ektopičnu trudnoću i kroničnu bol u zdjelici.

Ako se gonoreja ne liječi može se također proširiti na krv i uzrokovati širenje gonokokne infekcije (DGI). Ova infekcija se obično događa sedam do deset dana nakon početka menstruacije.

DGI može uzrokovati groznicu, zimicu i druge simptome. Živi gonokokni organizmi također mogu upasti zglobove i uzrokovati artritis u koljenima, gležnjevima, nogama, zglobovima i rukama.

Gonoreja također može utjecati na kožu i uzrokovati osip na rukama, zglobovima, koljenima i gležnjevima. Osip počinje kao male, ravne, crvene mrlje koje napreduju u mokraće ispunjene mokraćom.

U rijetkim slučajevima može se dogoditi upala tkiva u mozgu ili leđnoj moždini, infekcija srčanih ventila ili upala sluznice jetre.

Osim toga, infekcija gonoreje može olakšati ugovaranje HIV-a. To se događa jer gonoreja upali tkivo i slabi vaš imunološki sustav.

Kakve su zabrinutosti za trudnice?

Većina trudnica s gonorejom ne pokazuje simptome, pa možda ne znate jeste li zaraženi. Trudnice zapravo imaju određeni stupanj zaštite od mogućih problema. Na primjer, fetalni tkiva mogu pomoći u zaštiti maternice i jajovoda od zaraze.

Međutim, trudnice s gonorejom mogu prenijeti infekciju svojim bebama tijekom vaginalne dostave. To se događa zato što dijete dolazi u dodir s majčinim genitalnim sekretima. Simptomi kod zaraženih dojenčadi obično se javljaju dva do pet dana nakon isporuke.

Inficirane djece mogu razviti infekcije vlasišta, gornje respiratorne infekcije, uretritis ili vaginitis. Oni također mogu razviti ozbiljnu infekciju očiju.

Infekcija je također mogla ući u djetetovu krv, uzrokujući opću bolest. Kao kod odraslih, kada se bakterija širi cijelim tijelom, može se smjestiti u jedan ili više zglobova, uzrokujući artritis ili upalu tkiva u mozgu ili leđnoj moždini.

Infekcije oka kod novorođenčeta rijetko su uzrokovane gonorom. Ako se to dogodi, ipak može rezultirati trajnom sljepoćom.

Međutim, sljepoća uzrokovana infekcijom oka od gonoreje može se spriječiti. Novorođenčad se rutinski daje eritromicinsku oftalmičku mast kako bi se spriječile infekcije oka. Najbolji način sprječavanja infekcije kod dojenčadi starijih od 28 dana je pregledavanje i liječenje majke prije rada.

Liječenje, prevencija i izgled

Rana dijagnoza i liječenje gonoreje vrlo je važno kako bi se spriječilo širenje bolesti. Ako je vaš seksualni partner (i) zaražen, trebali biste biti testirani i tretirani.

Prakticiranje sigurnog seksa i korištenje kondoma smanjit će šanse za ugovaranje gonoreje ili bilo kakve spolne bolesti.Možete zatražiti od partnera da se testira i pobrinite se da izbjegnete seks s nekim tko ima neobične simptome.

Prolazak gonoreje na novorođenče može uzrokovati ozbiljne infekcije. Važno je zapamtiti da često ne postoje simptomi sve dok se problemi ne razviju. Srećom, antibiotski lijekovi mogu izliječiti većinu slučajeva gonoreje.

Ako redovito pregledavate da ste trudni, možete smanjiti rizik od komplikacija tijekom trudnoće. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledima i obavezno im recite o svim infekcijama koje imate.