Ahilni tendonitis

Što je ahilijski tendonitis?

Ahilova tetiva povezuje tjelesne mišiće s kostima pete ili kalkana. Koristite ovu tetivu za skakanje, hodanje, trčanje i stojeći na kuglicama stopala. Kontinuirano, intenzivna tjelesna aktivnost, kao što su trčanje i skakanje, može uzrokovati bolne upale Ahilove tetive, poznat kao Ahilej tendonitis (ili tendinitis).

Postoje dvije vrste akhillnog tendonisa: umetanje akilnog tendinisa i neinsertionalni akilni tendonitis. Umetni akilni tendonitis utječe na donji dio vaše tetive gdje se pričvršćuje za vašu petu kosti. Neinsertionalni Ahilni tendonitis uključuje vlakna u srednjem dijelu tetive i nastoji utjecati na mlađe ljude koji su aktivni.

Jednostavni kućni tretmani mogu pomoći Ahilovom tendonitisu. Međutim, ako kućni tretman ne radi, važno je vidjeti liječnika. Ako se vaš tendonitis pogorša, vaša tetiva može srušiti. Možda će vam trebati lijek ili operacija za ublažavanje boli.

Uzroci akilnog tendonisa

Pretjerana tjelovježba ili šetnja obično uzrokuju akilski tendonitis, posebno za sportaše. Međutim, čimbenici koji nisu povezani s vježbom mogu također doprinijeti vašem riziku. Reumatoidni artritis i infekcija povezani su s tendonitisom.

Svaka ponovljena aktivnost koja nasljeđuje vašu akilnu tetivu može potencijalno uzrokovati tendonsku bolest. Neki uzroci uključuju:

  • vježbanje bez odgovarajućeg zagrijavanja
  • naprezanje tjelesnih mišića tijekom ponovljene vježbe ili tjelesne aktivnosti
  • igranje sportova, kao što je tenis, koji zahtijevaju brzo zaustavljanje i promjene smjera
  • iznenadni porast tjelesne aktivnosti bez dopuštajući vašem tijelu da se prilagodi povećanoj obuci
  • nosio stare ili slabo prilagođene cipele
  • noseći visoke potpetice dnevno ili za produžene trajanje
  • s kostiju potiče u poleđini vaših peta
  • stariji, jer se Ahilova tetiva slabi s dobi

Simptomi ahilnog tendonisa

Simptomi uključuju:

  • nelagoda ili otekline u stražnjem dijelu vašeg peta
  • uske mišiće tele
  • ograničeni raspon gibanja prilikom savijanja nogu
  • koža na peti previše topla na dodir

Glavni simptom Ahilje tendinitis je bol i otekline na stražnjoj strani vaše pete kada hodate ili trčite. Drugi simptomi uključuju uske mišiće tjela i ograničen raspon kretanja kada savijate stopalo. Ovo stanje također može učiniti kožu na peti osjećaju previše toplo na dodir.

Dijagnosticiranje akilnog tendonisa

Da biste dijagnosticirali Ahiljenski tendonitis, vaš će liječnik postaviti nekoliko pitanja o bolovima i oteklima u peti ili tele. Vaš će liječnik možda tražiti od vas da stojite na kuglicama stopala dok promatrate svoj raspon pokreta i fleksibilnosti. Liječnik također osjeća oko (palpates) područje izravno na označavanje gdje je bol i oteklina su najteži.

Testovi na slikama mogu pomoći u potvrđivanju akhillnog tendonisa, ali ih obično ne trebate. Ako se naređuje, testovi uključuju:

  • X-zrake, koje pružaju slike kosti noge i nogu
  • MRI skenira, koji može otkriti rupture i degeneraciju tkiva
  • ultrazvuk, koji može pokazati kretanje tetiva, oštećenja povezana i upalu

Liječenje Ahilnog tendonisa

Mnogi su tretmani dostupni za Ahilove tendinitis, od domaćih lijekova, poput mirovanja i protuupalnih lijekova, do više invazivnih tretmana, poput injekcija steroida, injekcija plazme bogate plazme (PRP) i operacije. Vaš liječnik može predložiti:

  • smanjujući tjelesnu aktivnost
  • vrlo nježno istezanje i kasnije jačanje tjelesnih mišića
  • prebacujući se na drugi, manje naporan sport
  • zaleđivanje područja nakon vježbanja ili kada je u boli
  • podizanje stopala kako biste smanjili otekline
  • nošen džepom ili dječje cipele kako bi se spriječio kretanje peta
  • ide na fizikalnu terapiju
  • uzimanje protuupalnih lijekova, kao što je aspirin (Bufferin) ili ibuprofen (Advil), za ograničeno vrijeme
  • nošen cipelom s izgrađenom peta kako bi se napetost odvukla od Ahilove tetive

RICE metoda

Ostatak, led, kompresija i visina (RICE) metoda obično je djelotvoran u liječenju ehilnog tendonisa odmah nakon što ste ozlijeđeni. Ova metoda funkcionira na sljedeći način:

Odmor: Nemojte stavljati pritisak ili tjelesnu težinu na tetivu za jedan do dva dana dok ne možete pješačiti tetivu bez boli. Tetiva obično zacjeljuje brže ako se za to vrijeme ne stavlja dodatni napor. Vaš liječnik svibanj predložiti da koristite štapove ako trebate ići na velike udaljenosti dok odmarate svoju tetivu.

Led: Stavite led u vrećicu, zamotajte vrećicu u platno i stavite omotanu vrećicu leda na kožu. Držite torbu na tetivu 15 do 20 minuta, a zatim izvadite vrećicu da pustite da se tetiva opet zagrije. Led obično čini upalu ili oteklinu dolje brže.

Kompresija: Zamotajte zavoj ili atletsku traku oko tetive kako biste stisnuli ozljedu. Također možete vezati odjevni predmet oko ovog područja. To čuva tetivu od oticanja previše. Ali nemojte omotavati ili vezati ništa previše čvrsto oko tetive, jer može ograničiti protok krvi.

povišenje: Podignite stopalo iznad razine grudi. Budući da je tvoja stopala viša od srca, krv se vraća u srce i zadržava oticanje dolje. To je najlakše učiniti ležanjem i stavljanjem noga na jastuk ili drugu podignutu površinu.

kirurgija

U slučaju da takav tretman nije učinkovit, operacija može biti neophodna za popravak vaše akilne tetive. Ako se stanje pogorša i ostaje neobrađen, postoji veći rizik od akhila rupture, što zahtijeva kirurške intervencije. To može uzrokovati oštru bol u području pete.

Vaš liječnik može preporučiti nekoliko opcija za operaciju rupture tetiva, ovisno o tome koliko je teška ruptura i jeste li imali rupture. Vaš liječnik će vas obično uputiti ortopedskom kirurgu kako bi odlučio koji je postupak najbolji za vas.

Jedna metoda se naziva otvorenim popravkom.U ovoj operaciji, kirurg čini rez na otvaranje nogu iznad pete kostiju. Zatim su sažete dvije strane lomljene tetive i zatvorile rez.

U drugoj metodi, kirurg ureza otvara prostor na vašoj nozi gdje se dogodila ruptura. Potom prolaze igle sa šavovima kroz tetivu i kožu i natrag kroz rez. Konačno, vezuju šavove zajedno.

Komplikacije akilnog tendonisa

Najčešća komplikacija ahiljeznog tendinisa je bol, koja ima poteškoća u hodanju ili vježbanju, a vaša tetiva ili peta kosti postaju deformirana. Također možete doživjeti potpunu suzu (rupture) svoje Ahilove tetive. U ovom slučaju obično trebate operaciju kako biste popravili rupturu.

Jedna je studija utvrdila da su komplikacije poput hematokracije (oticanje krvi i zgrušavanja unutar tkiva) i dubokom venskom trombozom (krvni ugrušak u dubokom venu) moguće nakon kirurškog zahvata za Ahilove tendinitis. Komplikacije mogu pogoršati ako nakon operacije ne slijedite upute liječnika. Ako nastavite stavljati stres ili nositi se na akilnu tetivu nakon operacije, tetiva se ponovo može puknuti.

Oporavak i izgled

Tendonitis obično odlazi nakon nekoliko dana, nakon odmora i pravilnog kućnog liječenja (uključujući RIZE metodu). Oporavak traje dulje ako nastavite stavljati pritisak na tetivu ili ne mijenjati navike vježbanja kako bi spriječili još jednu ozljedu ili puknuće. Dugotrajni tendonitis može uzrokovati lošije probleme, uključujući umetnuti tendonitis (tetiva se umetne u kost kukova) i tendinozu (slabljenje tetive).

Ruptura tetiva ili kronični tendonitis može zahtijevati dugotrajno liječenje ili operaciju. Oporavak od operacije može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci za potpuno oporavak. Tražeći liječenje za svoj tendonitis ili prsnuće tetive odmah i slijedeći upute liječnika vjerojatnije će rezultirati bržim oporavkom.

Sprečavanje Ahilnog tendonisa

Da biste smanjili rizik od Ahilovog tendonitis, pokušajte:

  • Stisnite tinejske mišiće na početku svakog dana kako biste poboljšali svoju agilnost i učinili svoju akilnu tetivu manje sklona ozljedama. Pokušajte se protezati prije i poslije treninga. Kako biste protezali svoju akilsku tetivu, stojite ravnom nogom i nagnite naprijed dok držite peta na tlu.
  • Jednostavno u novu vježbu rutinu, postupno pojačavajući tjelesnu aktivnost.
  • Kombinirajte vježbe s visokim i niskim utjecajem, kao što je košarka s plivanjem, kako biste smanjili konstantan stres na tetive.
  • Izaberite cipele s odgovarajućom zaštitom od jastuka i luka. Također pazite da je peta malo povišena kako bi se napetost odvukla od ahilne tetive. Ako ste nosili cipele dulje vrijeme, razmislite o zamjeni ili kopiranju.
  • Smanjite veličinu peta cipela postupno pri prelasku s visokih potpetica do stanova. To vam omogućuje da se tetiva polako proteže i povećava svoj raspon gibanja.

Healthline i naši partneri mogu dobiti dio prihoda ako kupite putem gornje veze.