Oralni vs injektivni MS tretmani: Koja je razlika?

5 stvari koje treba znati o prebacivanju MS tretmana
kvaliteta
Auto 1080p720p406p270p180p
Premotaj unatrag 10 sekundi
Sljede─çe gore
U┼żivo
00:00
02:46
02:46
Zatvoreni titlovi
postavke
Puni zaslon

Multipla skleroza je autoimuni poreme─çaj u kojem imunolo┼íki sustav tijela napada mijelinski pokrov va┼íih ┼żivaca. Na kraju to uzrokuje o┼íte─çenja ┼żivaca. Nema lijeka za MS, ali lije─Źenje mo┼że pomo─çi u upravljanju simptomima i usporiti napredovanje bolesti.

Lije─Źenje modifikacije bolesti (DMTs) osmi┼íljeno je za usporavanje dugoro─Źnog napretka bolesti, smanjenje recidiva i sprje─Źavanje nastajanja novih o┼íte─çenja. DMT se mo┼że uzimati oralno ili injekcijom. Injekcije se mogu sami ubrizgavati kod ku─çe ili se dati kao intravenozne infuzije u klini─Źkoj sredini.

I oralni i injektibilni lijekovi imaju prednosti i potencijalne nuspojave, a mnogi dolaze s odre─Ĺenim upozorenjima iz US Food and Drug Administration (FDA).

Mnogi se ─Źimbenici moraju uzeti u obzir prilikom odlu─Źivanja izme─Ĺu oralnih i injekcijskih tretmana. Na primjer, oralni lijekovi se dnevno uzimaju, dok se ve─çina lijekova za ubrizgavanje uzimaju rje─Ĺe. Va┼í lije─Źnik vam mo┼że pomo─çi usporediti rizike s obzirom na prednosti i odlu─Źiti o najboljoj opciji za vas.

Va┼ía je ┼żelja va┼żno pri odabiru plana lije─Źenja. U─Źinkovitost lijeka, nuspojave i u─Źestalost doza sve su stvari koje treba razmotriti. Na─Źin na koji se lijek primjenjuje tako─Ĺer je va┼żan. Evo nekoliko stvari koje trebate znati.

Samozadljivi lijekovi

Samozadljivi lijekovi su najve─ça kategorija DMT-a s najvi┼íe mogu─çnosti za odabir. Upotrebljavaju se za dugotrajno lije─Źenje relapsacijskog i relapsno-remitiraju─çeg MS-a.

Lije─Źnik ─çe vas trenirati u procesu ubrizgavanja kako biste sigurno davali svoju dozu. Ve─çina tih lijekova mo┼że uzrokovati crvenilo, oticanje i bol na mjestu ubrizgavanja, uz ostale nuspojave.

Avonex (interferon beta-1a)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, antivirusna svojstva
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: tjednom, intramuskularnom injekcijom
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: glavobolja, simptomi sli─Źni gripi
  • Upozorenja uklju─Źuju: potrebno je pratiti enzime jetre i broj krvnih stanica

Betaseron (interferon beta-1b)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, antivirusna svojstva
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: svaki drugi dan, subkutano ubrizgavanje
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi sli─Źni gripi, mali broj bijelih krvnih stanica
  • Upozorenja uklju─Źuju: potrebno je pratiti enzime jetre i broj krvnih stanica

Copaxone (glatiramer acetat)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, blokira napad na mijelin
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: dnevno ili tri puta tjedno, subkutano ubrizgavanje
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: ispiranje, ote┼żano disanje, osip, bol u prsima
  • Upozorenja uklju─Źuju: mjesta ubrizgavanja mogu postati trajno razvedena zbog uni┼ítavanja masnog tkiva pa se preporu─Źuje pa┼żljiva rotacija mjesta ubrizgavanja

Extavia (interferon beta-1b)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, antivirusna svojstva
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: svaki drugi dan, subkutanu injekciju
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi gripe, glavobolja
  • Upozorenja uklju─Źuju: potrebno je pratiti enzime jetre i broj krvnih stanica

Glatopa (glatiramer acetat)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, blokira napad na mijelin
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: dnevno, subkutano ubrizgavanje
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: crvenilo, oticanje ili bol na mjestu ubrizgavanja
  • Upozorenja uklju─Źuju: mjesta ubrizgavanja mogu postati trajno razvedena zbog uni┼ítavanja masnog tkiva pa se preporu─Źuje pa┼żljiva rotacija mjesta ubrizgavanja

Plegrin (pegilirani interferon beta-la)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, antivirusna svojstva
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: svaka dva tjedna, subkutana injekcija
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi sli─Źni gripi
  • Upozorenja uklju─Źuju: svibanj biti potrebno pratiti jetrene enzime

Rebif (interferon beta-la)

  • Korist: modulator imunolo┼íkog sustava, antivirusna svojstva
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: tri puta tjedno, subkutano ubrizgavanje
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi sli─Źni gripi
  • Upozorenja uklju─Źuju: svibanj biti potrebno pratiti jetrene enzime

Zinbryta (daklizumab)

  • Korist: ve┼że se na receptor T-stanica koji aktivira kao odgovor na MS
  • Frekvencija i na─Źin doziranja: mjese─Źno, subkutano ubrizgavanje
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: prehlada, gripe, infekcije gornjih di┼ínih putova, bolova u grlu, depresije
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati ozbiljne ozljede jetre - ovaj lijek treba koristiti samo osobe koje nisu pomogle barem dva druga lijeka

Intravenski lijekovi za infuziju

Druga vrsta mogu─çnosti injiciranja za lije─Źenje MS je intravenozna infuzija. Umjesto unosa va┼íeg sustava intramuskularno ili subkutano, infuzije idu izravno u venu. Infuzije moraju biti u klini─Źkoj situaciji od strane obu─Źenog stru─Źnjaka. Doze se ne daju ─Źe┼í─çe.

Intravenozne infuzije lije─Źe relapsiraju─çe MS. Uz ostale nuspojave mogu rezultirati pove─çanim rizikom od infekcije.

Lemtrada (alemtuzumab)

  • Korist: potiskuje imunolo┼íke stanice koje o┼íte─çuju mijelin
  • Frekvencija doze: dnevno pet dana; godinu dana kasnije, dnevno tri dana
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: mu─Źnina, povra─çanje, proljev, glavobolja, osip, svrbe┼ż
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati poreme─çaj krvarenja (idiopatske trombocitopeni─Źne purpure) i rak

Novantrone (mitoxantrone)

  • Korist: modulator i supresor imunolo┼íkog sustava
  • Frekvencija doze: jednom svaka tri mjeseca (ograni─Źenje od dvije do tri godine)
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: gubitak kose, mu─Źnina, amenoreja
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati o┼íte─çenje srca i leukemiju

Tysabri (natalizumab)

  • Korist: inhibira adhezijske molekule
  • Frekvencija doze: svaka ─Źetiri tjedna
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: glavobolja, bol u zglobovima, umor, depresija, bol u trbuhu
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że pove─çati rizik od progresivne multifokalne leukoencefalopatije (PML), infekcije mozga koja je potencijalno smrtonosna

Ocrevus (ocrelizumab)

  • Korist: cilja bijele stanice koje o┼íte─çuju ┼żivce
  • Frekvencija doze: prve dvije doze su dva tjedna odvojene, a slijede doze svakih ┼íest mjeseci
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi sli─Źni gripi, infekcije
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati rak, au rijetkim slu─Źajevima i infuzijske reakcije koje ugro┼żavaju ┼żivot

Oralni lijekovi

Ako vam se ne svi─Ĺa igla, postoje oralne opcije za lije─Źenje MS-a. Uzimanje dnevno ili dvaput dnevno, oralni lijekovi su najlak┼íe samouprave, ali zahtijevaju da odr┼żavate redoviti raspored doziranja.

Aubagio (teriflunomid)

  • Korist: imunomodulator, inhibira degeneraciju ┼żivaca
  • Frekvencija doze: dnevno
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: glavobolja, promjene jetre, mu─Źnina, gubitak kose, smanjene bijele krvne stanice
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati ozbiljne ozljede jetre i nedostatke u porodu

Gilenya (fingolimod)

  • Korist: blokira T stanice od izlaska iz limfnih ─Źvorova
  • Frekvencija doze: dnevno
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: simptomi sli─Źni gripi, povi┼íeni jetreni enzimi

Tecfidera (dimetil fumarat)

  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati promjene u krvnom tlaku, funkciji jetre i funkcioniranju srca
  • Korist: protuupalno, ┼ítiti ┼żivce i mijelin od o┼íte─çenja
  • Frekvencija doze: dvaput dnevno
  • Uobi─Źajene nuspojave mogu uklju─Źivati: gastrointestinalne promjene, smanjenje broja bijelih krvnih stanica, povi┼íeni jetreni enzimi
  • Upozorenja uklju─Źuju: mo┼że uzrokovati te┼íke alergijske reakcije, uklju─Źuju─çi anafilaksiju

Izlet

Cilj lije─Źenja MS-om je upravljanje simptomima, kontrolu relapsa i usporavanje dugotrajne progresije bolesti. Injectable MS tretmani dolaze u dva oblika: self-injectables i intravenozne infuzije. Ve─çina injekcija ne treba uzimati onoliko ─Źesto koliko i oralni lijekovi, koji se dnevno uzimaju.

Svi MS tretmani imaju prednosti, nuspojave i rizike. Najva┼żnija stvar je da, bez obzira na lije─Źenje na kojem se nalazite, uzimate ga kao ┼íto je propisano. Ako su popratne pojave dovoljne da biste prouzro─Źili da ┼żelite presko─Źiti tretmane, obratite se svom lije─Źniku. Va┼í lije─Źnik mo┼że vam pomo─çi odabrati najbolju opciju za vas.