Peripartum kardiomiopatija

Što je peripartum cardiomyopathy?

Peripartum kardiomiopatija je rijetka vrsta zatajivanja srca. Pojavljuje se tijekom trudnoće ili neposredno nakon isporuke. Stanje slabi srčani mišić i uzrokuje da se srce poveća. Kao rezultat toga, srce ne može ispravno pumpati krv na ostatak tijela.

Prema American Heart Association, ovo stanje srca utječe na oko 1.000 do 1.300 žena u Sjedinjenim Državama svake godine. Žene obično dobivaju dijagnozu tijekom zadnjeg mjeseca trudnoće ili u roku od pet mjeseci od isporuke.

Koji su uzroci peripartum kardiomiopatije?

Vaše srce pumpa do 50 posto više krvi tijekom trudnoće. To je zato što morate premjestiti kisik i vitalne hranjive tvari na vašu rastuću bebu. Nema definitivnog uzroka peripartum kardiomiopatije. Međutim, liječnici vjeruju da se ovo stanje događa kada se dodatno crpljenje krvi kombinira s drugim čimbenicima rizika. Ova kombinacija daje dodatan stres na srce.

Tko je u opasnosti za peripartum cardiomyopathy?

Različiti faktori rizika mogu povećati vaše šanse za razvoj ovog stanja, uključujući:

  • gojaznost
  • visoki krvni tlak
  • dijabetes
  • osobna povijest bolesti srca uključujući miokarditis (upala srčanog mišića)
  • pothranjenost
  • pušenje
  • alkoholizam
  • Afroameričko podrijetlo
  • višestruke trudnoće
  • biti stariji od 30 godina
  • prijevremene lijekove za isporuku

Koji su simptomi peripartum kardiomiopatije?

Simptomi peripartum kardiomiopatije slični su simptomima zatajivanja srca. Možda ćete doživjeti:

  • brzog otkucaja srca ili lupanja srca
  • bol u prsima
  • pretjeran umor
  • umor tijekom tjelesne aktivnosti
  • kratkoća daha
  • oticanje stopala i gležnjeva
  • povećano mokrenje noću

Kako se dijagnosticira peripartumna kardiomiopatija?

Vaš liječnik će pregledati vaše simptome i obaviti fizički pregled. Uređaj koji se zove stetoskop može se koristiti za pomoć liječniku slušati pucanje zvukova u pluća i abnormalne zvukove u srcu. Vaš će liječnik također testirati krvni tlak. Možda je niža od normalne i može se značajno smanjiti kada ustat ćete.

Različiti testovi snimanja mogu mjeriti vaše srce. Ti testovi također određuju brzinu protoka krvi. Neki od ovih testova za snimanje također mogu vidjeti moguće oštećenje pluća. Testovi mogu uključivati:

  • X-zraka cijelog prsnog koša
  • CT skeniranje za detaljne slike srca
  • skeniranje nuklearnog srca radi prikazivanja srčanih komora
  • zvučni valovi stvaraju pokretne slike srca (ehokardiogram)

Koje su mogućnosti liječenja peripartum kardiomiopatije?

Žene koje razviju ovo stanje ostaju u bolnici dok im simptomi nisu pod kontrolom. I vaš će liječnik preporučiti liječenje ovisno o ozbiljnosti vašeg stanja. Oštećenje srca s Peripartum cardiomyopathy je nepovratno. No, oštećeno srce još uvijek može funkcionirati dulje vrijeme, ovisno o težini oštećenja. Ozbiljnost štete također će utvrditi je li potrebno presađivanje srca.

Izgledi za žene s dijagnozom peripartum kardiomiopatije dobre su za one čija srca se vraćaju na normalnu veličinu nakon isporuke. To se događa između 30-50 posto žena. U svim slučajevima, 4 posto pacijenata zahtijeva transplantaciju srca, a 9 posto umre kao rezultat transplantacije srca.

Liječnici preporučuju presađivanje srca ili balonsku srčanu pumpu u teškim slučajevima. Međutim, za većinu žena liječenje uključuje upravljanje i smanjenje simptoma.

Vaš liječnik može propisati sljedeće lijekove za kontrolu simptoma:

  • beta-blokatori: lijekovi koji smanjuju krvni tlak i poboljšavaju protok krvi blokirajući adrenalinski hormon
  • digitalis: lijekovi koji jačaju srce da poboljša pumpanje i cirkulaciju
  • diuretici: lijekovi koji snižavaju krvni tlak uklanjanjem višak vode i soli iz tijela

Žene s ovim stanjem također trebaju slijediti prehranu s niskim solima kako bi upravljali krvnim tlakom. U cijelosti bi trebali izbjegavati alkohol i duhanske proizvode. Ti proizvodi mogu pogoršati simptome.

Peripartum kardiomiopatija može utjecati na vaše zdravlje tijekom cijelog života, čak i nakon uspješnog liječenja. Slijedite redovite preglede i podignite sve lijekove prema uputama.

Koje su komplikacije povezane s peripartum kardiomiopatijom?

Teške komplikacije uključuju:

  • aritmija
  • krvnih ugrušaka, osobito u plućima
  • kongestivno zatajenje srca
  • smrt

Kako mogu spriječiti peripartum kardiomiopatiju?

Određene navike života mogu smanjiti rizik. Ovo je osobito važno za prve majke. Usredotočite se na:

  • redovito vježbanje
  • jedući malo obroke prehrane
  • izbjegavajući cigarete
  • izbjegavanje alkohola

Žene koje dobiju dijagnozu peripartum kardiomiopatije su izložene riziku za razvoj stanja s budućim trudnoćama. U tim slučajevima, žene mogu razmotriti kontrolu rađanja kako bi spriječile trudnoću.

Koja je dugoročna perspektiva?

Izgledi za ovo stanje ovise o ozbiljnosti i vremenskom okviru vašeg stanja. Neke žene koje razviju stanje tijekom trudnoće mogu imati srce vratiti na normalnu veličinu nakon isporuke. Za druge, njihovo stanje može se i dalje pogoršavati. U tim slučajevima, transplantacija srca može biti najbolji način za očuvanje dugovječnosti.