Kirurgija za atrijsku fibrilaciju: Vrste, rizici i još mnogo toga

Što je atrijska fibrilacija?

Atrijska fibrilacija (A-fib) je stanje koje uključuje abnormalno otkucaje srca ili aritmiju. U normalnom sinusnom ritmu, gornja i donja komora vašeg srca usklađuju se s pumpom krvi. U A-fibu, električni signali koji koordiniraju dvije komore vašeg srca ne rade zajedno kao što bi trebali. To uzrokuje srce da se neprimjereno ugovorne. Kao rezultat toga, vaše srce kuca prebrzo, dva spora ili nepravilno.

A-fib se može dogoditi u jednoj prilici. U ovom slučaju, vjerojatno nećete trebati liječenje. Ali ako razvijete kronično A-fib, trebat će vam liječenje. Ako se ne liječi, to može dovesti do opasnih problema. Prema Cleveland Clinic, to može povećati rizik od moždanog udara pet do sedam puta. Kada doživljavate A-fib, krv se može skupljati u vašem atriju, a ne redovito ispumpavati. To može uzrokovati nastanak krvnih ugrušaka, što može dovesti do moždanog udara. Tkivo srca također može biti oštećeno, što može dovesti do zatajenja srca.

Simptomi A-fib uključuju:

  • bol u prsima
  • srčane palpitacije
  • umor
  • slabost
  • vrtoglavica
  • zbunjenost
  • kratkoća daha

U nekim slučajevima to ne uzrokuje primjetne simptome.

Ako razvijete kronično A-fib, postoji mnogo načina na koje možete postupati, počevši od promjena načina života. Vaš liječnik vjerojatno će vas savjetovati da prestanete pušiti i slijediti zdravu prehranu. Oni također mogu propisati lijekove koji pomažu u učinkovitijem radu vašeg srca. U tešim slučajevima, oni mogu preporučiti operaciju.

Saznajte više o različitim vrstama operacija koje se koriste za liječenje A-fib.

Ablacijske operacije

Postoje mnoge vrste operacija ablacije dostupne za A-fib. Ako vaš liječnik preporuča ablaciju, određeni tip ovisit će o području vašeg srca gdje počinje električno zastoj. Također će ovisiti o tome je li vaše A-fib često ili ne.

Postupci ablacije su minimalno invazivni operacije. Obično se vrše u bolnicama tijekom oko dva sata. Tijekom postupka, kirurg će vjerojatno umetnuti kateter kroz venu u prepone ili vrat. Oni će navesti kateter kroz vašu venu na gornje i donje komore vašeg srca. Kateter će imati elektrodu na svom vrhu, koji će vjerojatno emitirati radio valove kako bi stvorio toplinu. Vaš će kirurg koristiti tu toplinu da uništi i oživi područje vašeg srčanog tkiva. Neispravni električni signali neće moći prijeći ožiljak.

Ablacija radiofrekvencije najčešća je vrsta ablacije. Prema American Heart Association (AHA), ona može izliječiti nepravilan rad srca u više od 90 posto slučajeva. Ali se mogu koristiti i druge vrste energije, a ne radio valovi. Ostale vrste ablacije uključuju sonar, mikrovalnu i cryoablation. Ako ste podvrgnuti krioablaciji, vaš će kirurg zamrznuti područje vašeg srčanog tkiva kako bi ga uništio i oživio.

Ablacija atrioventrikularnog čvora

U nekim slučajevima, možda vam je potrebna opsežna vrsta ablacije, poznata kao atrioventrikularna ablacija čvora (AVN). Ovaj postupak je sličan gore opisanim operacijama ablacije katetera, ali uništava veće područje vašeg srca, poznato kao vaš atrioventrikularni čvor. Ako podvrgnete AVN-u, morat ćete imati stalni pejsmejker instaliran u srcu kako biste uspostavili i održali normalan srčani ritam nakon operacije.

Rizici ablacije

Dok je svaki medicinski postupak nosi rizik, komplikacije ablacijskih operacija su rijetke.

Nuspojave uključuju:

  • blaga bol
  • krvarenje
  • modrica
  • venski problemi

Teže komplikacije uključuju moždani udar ili abnormalno prikupljanje tekućine oko vašeg srca, no te komplikacije su rijetke. Vaš zdravstveni tim će vas pozorno pratiti nakon postupka gledanja znakova problema.

Proces labirinta

A-fib je čest kod bolesnika koji imaju druga srčana stanja. Ako imate neko stanje koje zahtijeva operaciju otvorenog srca, kao što je koronarna zaobilazna operacija, vaš kirurg može koristiti postupak labirinta da liječi A-fib istodobno.

Tijekom postupka labirinta, vaš kirurg će u vašem srcu napraviti nekoliko rezova i šivati ​​ih zajedno. Baš kao i ablacija katetera, to će stvoriti ožiljak tkiva koje srčani električni signali ne mogu prijeći. To će preusmjeriti signale kako bi funkcionirao normalno.

Ova operacija se zove labirintni postupak jer stvara mazelike uzorak za vaše srce električne signale slijediti.

Rizici postupka labirinta

Proces labirinta uključuje veće rizike od ablacije jer uključuje operaciju otvorenog srca. Rizici uključuju:

  • udar
  • zatajenja bubrega
  • drugi neuspjeh organa
  • smrt

Možda ćete trebati i pacemaker nakon što prođete postupak labirinta.

Iako predstavlja opasnost od ozbiljnih komplikacija, postupak labirinta također ima visoku stopu uspjeha. Da biste smanjili rizik od komplikacija, izaberite iskusnog kirurga za obavljanje vašeg postupka.

Izlet

A-fib može biti potencijalno neugodan i opasan zdravstveni problem. Srećom, postoje mnoge opcije na raspolaganju za njegovo liječenje. Ako promjene načina života i lijekovi nisu dovoljni, vaš liječnik može preporučiti operaciju.

Ako vam nije potrebna operacija otvorenog srca za liječenje drugih srčanih stanja, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti operaciju ablacije. Ovaj minimalno invazivni postupak uključuje nisku razinu rizika i visoku stopu uspjeha. Ako imate složenije srčane probleme koji zahtijevaju operaciju otvorenog srca, vaš kirurg može koristiti postupak labirinta kako bi liječio A-fib. Ovaj postupak je više invazivan i uključuje više razine rizika.

Pitajte svog liječnika o svojim specifičnim stanjem, mogućnostima liječenja i izgledima. Oni vam mogu pomoći da shvatite potencijalne prednosti i rizike operacije za liječenje A-fib.