Trebam li koristiti dijabetes pilule ili inzulin?

Lije´┐Żenje dijabetesa

Dijabetes utje´┐Że na na´┐Żin na koji va´┐Że tijelo raspada hranu. Lije´┐Żenje ovisi o vrsti dijabetesa koju imate.

U ´┐Że´┐Żernoj bolesti tipa 1, gu´┐Żtera´┐Ża prestaje proizvoditi inzulin. Inzulin je hormon koji poma´┐Że u regulaciji glukoze ili ´┐Że´┐Żera u krvi. Dijabetes tipa 2 po´┐Żinje s inzulinskom rezistencijom. Va´┐Ża gu´┐Żtera´┐Ża vi´┐Że ne proizvodi dovoljno inzulina ili ga ne koristi u´┐Żinkovito.

Svaka stanica u va´┐Żem tijelu koristi glukozu za energijom. Ako inzulin ne radi svoj posao, glukoza se nakuplja u krvi. To uzrokuje stanje pod nazivom hiperglikemija. Niska glukoza u krvi naziva se hipoglikemija. Oba mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Koje tablete su dostupne za lije´┐Żenje dijabetesa?

Dostupne su razli´┐Żite tablete za lije´┐Żenje dijabetesa, ali ne mogu pomo´┐Żi svima. Oni rade samo ako vam gu´┐Żtera´┐Ża jo´┐Ż uvijek proizvodi neki inzulin. Ne mogu lije´┐Żiti dijabetes tipa 1. Oni nisu u´┐Żinkoviti kod osoba s dijabetesom tipa 2 kada je gu´┐Żtera´┐Ża prestala s inzulinom.

Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 mogu imati koristi od upotrebe tableta i inzulina. Neke tablete za lije´┐Żenje dijabetesa uklju´┐Żuju:

bigvanidi

Metformin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) je bigvanid. Smanjuje koli´┐Żinu glukoze u jetri i pove´┐Żava osjetljivost na inzulin. Tako´┐Żer mo´┐Że pobolj´┐Żati razinu kolesterola i mo´┐Że vam pomo´┐Żi da izgubite malu te´┐Żinu. Ljudi obi´┐Żno uzimaju dva puta dnevno uz obroke. Mo´┐Żete uzeti verziju pro´┐Żirenog izdanja jednom dnevno.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • upla´┐Żeni trbuh
  • mu´┐Żnina
  • nadutost
  • plin
  • proljev
  • privremeni gubitak apetita

Tako´┐Żer mo´┐Że uzrokovati lakti´┐Żnu acidozu u osoba s kvarom bubrega, ali to je rijetkost.

sulfonilureje

Sulfoniluree su brzo djeluju´┐Żi lijekovi koji poma´┐Żu gu´┐Żtera´┐Żu da otpu´┐Żta inzulin nakon obroka. Oni uklju´┐Żuju:

  • glimepirid (amaril)
  • gliburid (Diabeta, Micronase, Glynase PresTab)
  • glipizid (glukotrol)

Ljudi obi´┐Żno uzimaju ove lijekove jednom dnevno uz obrok.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • razdra´┐Żljivost
  • niska glukoza u krvi
  • upla´┐Żeni trbuh
  • ko´┐Żni osip
  • dobitak te´┐Żine

meglitinide

Repaglinid (Prandin) je meglitinid. Meglitinidi brzo stimuliraju gu´┐Żtera´┐Że kako bi oslobodili inzulin nakon jela. Uvijek biste trebali uzimati repaglinid s obrokom.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • niska glukoza u krvi
  • mu´┐Żnina
  • povra´┐Żanje
  • glavobolja
  • dobitak te´┐Żine

D-fenilalanina

Nateglinid (Starlix) je derivat D-fenilalanina. Ljudi ga uzimaju uz obroke. Poma´┐Że gu´┐Żtera´┐Żu da oslobodi inzulin nakon ´┐Żto jedete.

Niska razina glukoze u krvi je potencijalna nuspojava.

tiazolidindioni

Rosiglitazon (Avandia) i pioglitazon (Actos) su tiazolidindioni. Uzimani u isto vrijeme svaki dan, ´┐Żine va´┐Że tijelo osjetljivije na inzulin. Tako´┐Żer mo´┐Że pove´┐Żati HDL kolesterol.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • zadrzavanje tekucine
  • oteklina
  • frakture

Ovi lijekovi tako´┐Żer pove´┐Żavaju rizik od sr´┐Żanog udara ili zatajenja srca, pogotovo ako ste ve´┐Ż u opasnosti.

Inhibitori dipeptidil-peptidaze 4 (DPP-4)

Inhibitori DPP-4 uklju´┐Żuju:

  • linagliptin (Tradjenta)
  • saksagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)

Oni poma´┐Żu stabilizirati razine inzulina i smanjiti koli´┐Żinu glukoze koje va´┐Że tijelo ´┐Żini. Ljudi ih uzimaju jednom dnevno.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • Grlobolja
  • zagu´┐Żljiv nos
  • glavobolja
  • infekcija gornjeg di´┐Żnog trakta
  • uznemireni trbuh
  • proljev

Inhibitori alfa-glukozidaze

Acarbose (Precose) i miglitol (Glyset) su inhibitori alfa-glukozidaze. Oni usporavaju slom ugljikohidrata u krvotok. Ljudi ih vode na po´┐Żetku obroka.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • upla´┐Żeni trbuh
  • plin
  • proljev
  • bol u trbuhu

Sekvestranti kisele kiseline

Colesevelam (Welchol) je sekvestrant ´┐Żu´┐Żne kiseline. Smanjuje razinu glukoze u krvi i kolesterola. Ljudi ga koriste s drugim lijekovima za dijabetes.

Potencijalne nuspojave uklju´┐Żuju:

  • glavobolja
  • mu´┐Żnina
  • plin
  • ´┐Żgaravica
  • proljev
  • zatvor

Ovaj lijek tako´┐Żer mo´┐Że komunicirati s pilulama za kontrolu ra´┐Żanja.

Natrij-glukoza kolotransporter-2 (SGLT2) inhibitori

SGLT2 inhibitori uklju´┐Żuju:

  • canagliflozin (Invokana)
  • dapagliflozin (Farxiga)
  • empagliflozin (Jardiance)

Oni rade tako ´┐Żto zaustavljaju bubrege da ponovno apsorbiraju glukozu. Oni tako´┐Żer mogu pomo´┐Żi u sni´┐Żavanju krvnog tlaka i pomo´┐Żi vam da izgubite te´┐Żinu.

Potencijalne nuspojave mogu uklju´┐Żivati infekcije mokra´┐Żnog sustava ili kvasca.

Neki od tih lijekova kombiniraju se u jednu pilulu.

Kako se inzulin koristi za lije´┐Żenje dijabetesa?

Trebate inzulin ´┐Żivjeti. Ako imate dijabetes tipa 1, svaki dan morate uzimati inzulin. Tako´┐Żer ´┐Żete morati uzeti ako imate dijabetes tipa 2 i va´┐Że tijelo ne proizvodi dovoljno sama.

Dostupan je brz ili dugotrajni inzulin. Vjerojatno ´┐Żete trebati obje vrste kako biste pod kontrolom svoje glukoze u krvi odr´┐Żali.

Mo´┐Żete uzeti inzulin nekoliko na´┐Żina:

  • Injekcije mo´┐Żete primijeniti pomo´┐Żu standardne igle i ´┐Żtrcaljke u´┐Żitavanjem inzulina u ´┐Żtrcaljku. Zatim ga ubrizgajte pod ko´┐Żu, svaki put rotiraju´┐Żi stranicu.
  • Olovke za inzulin malo su prikladnije od obi´┐Żne igle. Napunjeni su i manje bolni za upotrebu od obi´┐Żne igle.
  • Injektor mlaznice inzulina izgleda poput olovke. ´┐Żalje ´┐Żtrcaljku inzulina u va´┐Żu ko´┐Żu upotrebom visokotla´┐Żnog zraka umjesto igle.

Inzulin infuzor ili luka

Inzulin infuser ili luka je mala cijev koju umetnete samo ispod ko´┐Że i dr´┐Żite na mjestu s ljepilom ili odijevanjem, gdje mo´┐Że ostati nekoliko dana. To je dobra alternativa ako ´┐Żelite izbje´┐Żi igle. Ubrizgajte inzulin u cijev umjesto izravno u ko´┐Żu.

Inzulinska pumpa

Inzulinska pumpa je mali, lagani ure´┐Żaj koji nosi´┐Ż na remen ili nosi´┐Ż u d´┐Żep.Inzulin u bo´┐Żici ulazi u tijelo kroz malenu iglu pod ko´┐Żu. Mo´┐Żete ga programirati za isporuku inzulinske valove ili stalne doze tijekom dana.

Tablete protiv ´┐Że´┐Żerne bolesti u odnosu na inzulin

Obi´┐Żno nije slu´┐Żaj ni tableta ni inzulina. Va´┐Ż lije´┐Żnik ´┐Że napraviti preporuku temeljenu na vrsti dijabetesa koju imate, koliko dugo ste ga imali i koliko inzulina stvarate prirodno.

Tablete mogu biti lak´┐Że uzeti nego inzulin, ali svaka vrsta dolazi s potencijalnim nuspojavama. Mo´┐Że potrajati malo poku´┐Żaja i pogre´┐Żaka da biste prona´┐Żli onu koja vam najbolje odgovara. Tablete mogu prestati raditi ´┐Żak i ako su neko vrijeme bile u´┐Żinkovite.

Ako po´┐Żnete sa samo pilulama i dijabetes tipa 2 pogor´┐Żava, mo´┐Żda ´┐Żete morati koristiti i inzulin.

Inzulin tako´┐Żer ima rizike. Previ´┐Że ili premalo mo´┐Że uzrokovati ozbiljne probleme. Morat ´┐Żete saznati kako pratiti dijabetes i podesiti prilagodbe prema potrebi.

profesionalac

  • Tablete mogu biti lak´┐Że uzeti nego inzulin.

protiv

  • Vi svibanj imati nuspojave pri uzimanju tableta s dijabetesom.

Pitanja koja se tra´┐Że od svog lije´┐Żnika

Ako imate dijabetes tipa 1 ili ako morate uzimati inzulin, ve´┐Ż znate da ´┐Żete morati pa´┐Żljivo pratiti razine glukoze u krvi i prilagoditi inzulin prema tome. Zamolite svog lije´┐Żnika o razli´┐Żitim metodama isporuke inzulina i svakako obavijestite svog lije´┐Żnika o grudama, osipima i osipima ko´┐Że.

Ako va´┐Ż lije´┐Żnik propisuje pilulu, evo nekoliko pitanja koja biste mogli zatra´┐Żiti:

  • Koja je svrha ovog lijeka?
  • Kako bih to trebao pohraniti?
  • Kako bih trebao uzeti?
  • Koje su potencijalne nuspojave i ´┐Żto se mo´┐Że u´┐Żiniti u vezi s njima?
  • Koliko ´┐Żesto trebam provjeriti razinu glukoze?
  • Kako ´┐Żu znati radi li lijek?

Ovi lijekovi su namijenjeni da budu dio cjelokupnog plana lije´┐Żenja koji uklju´┐Żuje vje´┐Żbanje i oprezne prehrambene izbore.