Što uzrokuje uvećanu uteru i kako se liječi?

Pregled

Prosječni maternica, također poznata kao maternica, mjeri 3 do 4 inča za 2,5 inča. Ima oblik i dimenzije okrenutog krušaka. Niz medicinskih stanja može uzrokovati povećanje veličine maternice, uključujući trudnoću ili fibroide maternice.

Možda ćete osjetiti težinu u donjem dijelu trbuha ili primijetiti da trbuh izlazi dok se vaša maternica povećava. Ipak, nećete imati nikakvih vidljivih simptoma.

Pročitajte kako biste saznali više o uzrocima i simptomima povećane maternice i kako liječiti ovo stanje.

Uzroci i simptomi

Nekoliko uobičajenih stanja može uzrokovati uterus da se proteže izvan svoje normalne veličine.

Trudnoća

Maternica se obično uklapa u zdjelicu. Kada ste trudni, vaša raste dijete će uzrokovati povećanje vaše maternice veličine 1.000 puta, od veličine stisnutog šaka do lubenice ili veće do trenutka isporuke.

fibroids

Fibroidi su tumori koji mogu rasti unutar i izvan maternice. Stručnjaci nisu sigurni što ih uzrokuje. Hormonske fluktuacije ili genetika mogu doprinijeti razvoju ovih rastova. Prema Uredu za zdravlje žena u američkom Ministarstvu zdravstva i ljudskih službi, do 80% žena je doživjelo fibroide do trenutka kada su 50 godina.

Fibroidi su rijetki kancerozni, ali mogu uzrokovati:

  • teški menstrualni krvarenje
  • bolna razdoblja
  • nelagoda tijekom seksa
  • bol donjeg dijela leđa

Neki fibroidi su mali i ne uzrokuju primjetne simptome.

Drugi mogu rasti toliko velika da oni vagati nekoliko funti i mogu povećati maternicu do te mjere da vam svibanj izgledati nekoliko mjeseci trudna. Na primjer, u izvješću o slučajevima objavljenom 2016. godine, pronađena je žena s fibroidima uterusa težine 6 funti. Zbog usporedbe, prosječna maternica iznosi oko 6 unci, što je otprilike težina hokeja.

adenomioza

Adenomyoza je stanje u kojem maternica, nazvana endometrija, raste u stijenku maternice. Točan uzrok stanja je nepoznat, ali adenomija je povezana s razinama estrogena.

Većina žena vidi razlučivost svojih simptoma nakon menopauze. Tada tijelo zaustavlja proizvodnju estrogena i prestane vrijeme. Simptomi su slični onima kod fibroida i uključuju:

  • teški menstrualni krvarenje
  • bolno grčenje
  • bol kod seksa

Žene također mogu primijetiti nježnost i oticanje u donjem dijelu trbuha. Žene s adenomyozom mogu imati uterus koji je dvostruko ili trostruko normalna veličina.

Reproduktivni karcinom

Rakovi maternice, endometrija i cerviksa mogu sve uzrokovati tumore. Ovisno o veličini tumora, vaša maternica može se progutati.

Dodatni simptomi uključuju:

  • abnormalno vaginalno krvarenje, kao što je krvarenje koje se ne odnosi na vaš menstrualni ciklus
  • bol kod seksa
  • bol u zdjelici
  • bol dok urinating ili osjećaj kao da ne možete isprazniti mjehur

Dijagnoza i liječenje

Uvećano uterus obično se nalazi slučajno. Na primjer, vaš liječnik može utvrditi proširenu maternicu tijekom rutinskog pregleda zdjelice, kao dio provjere dobre žene. Također se može identificirati ako vam liječnik liječi za druge simptome, poput abnormalnih menstruacija.

Ako je vaša maternica povećana zbog trudnoće, prirodno će se početi smanjivati ​​nakon što isporučite. Do tjedan dana nakon poroda, maternica će se smanjiti na polovicu njezine veličine. Do četiri tjedna, to je ljepušan velik dio natrag na svoje izvorne dimenzije.

Drugi uvjeti koji uzrokuju povećanu maternicu trebaju medicinsku intervenciju.

fibroids

Fibroidi koji su dovoljno veliki da se protežu maternici vjerojatno će trebati neku vrstu liječenja.

Vaš liječnik može propisati lijekove za kontrolu rađanja, kao što su tablete za kontrolu rađanja koje sadrže estrogen i progesteron ili uređaj koji sadrži samo progesteron kao IUD. Lijekovi za kontrolu rađanja mogu zaustaviti rast fibroida i ograničiti menstrualni krvarenje.

Drugi tretman, poznat kao embolizacija maternice, koristi tanku cijev umetnutu u maternicu da ubacuje male čestice u arterije maternice. To smanjuje dotok krvi na fibroide. Jednom kada su fibroidi lišeni krvi, oni će se smanjiti i umrijeti.

U nekim slučajevima, možda vam je potrebna operacija. Kirurgija za uklanjanje fibroida naziva se miomektomija. Ovisno o veličini i mjestu fibroida, to se može učiniti s laparoskopom ili kroz tradicionalnu operaciju. Laparoskop je tanak kirurški instrument s kamerom na jednom kraju koji je umetnut kroz mali rez ili kroz tradicionalnu operaciju.

Također se može obavijestiti o kirurškom uklanjanju maternice, nazvanu histerektomija. Fibroidi su br. 1 zbog kojih se izvode histerektomije. Obično se radi o ženama čiji fibroidi uzrokuju puno simptoma, ili na žene s fibroidima koji ne žele djecu ili su blizu ili prošle menopauze.

Histerectomija se može obaviti laparoskopski, čak i na vrlo velikoj maternici.

adenomioza

Protuupalni lijekovi, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i hormonska kontracepcija, poput pilule za kontrolu rađanja, mogu pomoći u ublažavanju boli i teškom krvarenju povezanom s adenomyozom. Ovi lijekovi, međutim, neće smanjiti veličinu proširene maternice. U teškim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti histerektomiju.

Reproduktivni karcinom

Poput drugih vrsta raka, rak maternice i endometrija obično se liječi operacijom, zračenjem, kemoterapijom ili kombinacijom tih tretmana.

komplikacije

Proširena maternica ne proizvodi nikakvu zdravstvenu komplikaciju, već uvjete koji mogu uzrokovati. Na primjer, pored boli i nelagode povezane s fibroidima, ti tumori maternice mogu smanjiti plodnost i uzrokovati komplikacije trudnoće i porođaja.

U jednoj studiji objavljenoj u klinikama za opstetriciju i ginekologiju Sjeverne Amerike, fibroids su prisutni u do 10 posto neplodnih žena. Osim toga, do 40 posto trudnica s fibroidima će doživjeti komplikacije trudnoće, kao što je potrebna carevinska isporuka, preuranjeni rad, ili doživljava prekomjerne probleme krvarenja nakon isporuke.

pogled

Mnogi uvjeti koji uzrokuju povećanu maternicu nisu ozbiljni, ali mogu biti neugodni i treba ih procijeniti. Pogledajte svog ginekologa ako doživite abnormalno, prekomjerno ili produljeno:

  • vaginalno krvarenje
  • grčevi
  • bol u zdjelici
  • punu ili nadutost u donjem dijelu trbuha

Također se obratite svom liječniku ako imate česte potrebe uriniranja ili boli tijekom seksa. Postoje uspješni tretmani, osobito kada su uvjeti rano zatečen.