Prepoznavanje i liječenje tarsalnog tunelovog sindroma

Što je tarsalni tunelski sindrom?

Tarsalni tunelski sindrom je stanje uzrokovano ponavljanim pritiskom koji uzrokuje oštećenja na stražnjem tibijskom živcu. Vaš tibijski živac odvaja od živčanog živca i nalazi se blizu vašeg gležnja.

Tibijski živac prolazi kroz tunelsku tunicu, što je uski prolaz unutar vašeg gležnja koji je vezan kostima i mekim tkivom. Oštećenja tibijskog živca obično se javljaju kada se komprimira živac kao rezultat dosljednog tlaka.

Koji su simptomi sindroma tarsalnog tunela?

Osobe s sindromom tarsalnog tunela mogu osjetiti bol, ukočenost ili trnci. Ova bol se može osjetiti bilo gdje uz tibijski živac, ali također je uobičajeno osjećati bol u tabanu ili unutar gležnja. To se može osjećati kao:

  • oštri, bolovi u snimanju
  • igle i igle
  • električni udar
  • gori osjećaj

Simptomi se jako razlikuju ovisno o svakoj pojedincu. Neki ljudi imaju simptome koji napreduju postupno, a neki doživljavaju simptome koji počinju vrlo iznenada.

Bol i druge simptome često pogoršavaju tjelesna aktivnost. Ali ako je stanje već dugo, neki ljudi čak i doživljavaju bol ili trnce noću ili kada odmaraju.

Što uzrokuje sindrom tarsalnog tunela?

Tarsalni tunelski sindrom nastaje zbog kompresije tibijskog živca, a često ga uzrokuju i drugi uvjeti.

Uzroci mogu uključivati:

  • teško ravan stopala, jer stisnute noge mogu protezati tibijski živac
  • benigni koštani rastovi u tunelu tunela
  • varikozne vene u membrani koja okružuje tibijski živac, što uzrokuje kompresiju na živac
  • upala iz artritisa
  • lezije i mase poput tumora ili lipoma kod tibijskog živca
  • ozljeda ili traume, poput gnječenja i prijeloma - upala i oteklina iz kojih dolazi do sindroma tarsalnog tunela
  • dijabetes, što čini živac ranjiviji na kompresiju

Kako je dijagnosticiran sindrom tarsalnog tunela?

Ako mislite da imate sindrom tarsalnog tunela, trebali biste vidjeti svog liječnika kako bi vam pomogli u prepoznavanju uzroka i stvaranju plana liječenja kako se stanje ne pogoršava. Vaš liječnik opće prakse može vas uputiti ortopedskom kirurgu ili podijatru.

Na vašem sastanku liječnik će vas pitati o progresiji vaših simptoma i povijesti bolesti kao što je trauma na tom području. Oni će ispitati vašu nogu i gležanj, tražeći fizičke osobine koje bi mogle ukazivati ​​na sindrom tarsalnog tunela. Vjerojatno će obaviti Tinelov test, koji uključuje lagano kucanje tibijskog živca. Ako osjetite osjećaj trnaca ili bol kao rezultat tog tlaka, to ukazuje na sindrom tarsalnog tunela.

Vaš liječnik također može naručiti dodatne testove kako bi pronašao temeljni uzrok, uključujući i elektromiografiju, što je test koji može otkriti disfunkciju živaca. MRI se također može naručiti ako vaš liječnik sumnja da maseni ili koštani rast može uzrokovati sindrom tarsalnog tunela.

Može li sindrom tunela tarsala uzrokovati bilo kakve komplikacije?

Ako se tarsalni tunelski sindrom ne liječi, to može dovesti do trajnog i nepovratnog oštećenja živaca. Budući da to oštećenje živaca utječe na nogu, može biti bolno ili teško hodati ili nastaviti normalne aktivnosti.

Kako se liječi sindrom tarsalnog tunela?

Liječenje sindroma tarsalnog tunela ovisi o vašim simptomima i temeljnom uzroku boli.

Kućni tretmani

Možete uzeti protuupalni lijekovi (uključujući nesteroidne protuupalne lijekove) kako biste smanjili upalu, što može ublažiti kompresiju živca. Odmaranje, glaziranje, kompresija i visina, poznata kao RICE tretman, također može pomoći u smanjenju oteklina i upale.

Liječnici propisani liječnici

Steroidne injekcije također se mogu primijeniti na zahvaćeno područje kako bi se smanjilo oticanje. U nekim slučajevima, braces i razdori mogu se koristiti za imobilizaciju stopala i ograničavanje pokreta koji bi mogao komprimirati živac. Ako imate prirodno ravne noge, možda ćete htjeti imati prilagođene cipele koje podupiru lukove stopala.

kirurgija

U teškim, dugotrajnim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti operaciju pod nazivom izdanje tarsalnog tunela. Tijekom ovog postupka, vaš kirurg će rezati od vašeg gležnja do luka vaše noge. Oni će osloboditi ligament, olakšavajući živac.

Minimalno invazivna kirurgija također koriste neki kirurzi, u kojima se u vašem gležju nalaze manji rezovi. Kirurg koristi malene instrumente kako bi se proširio ligament. Budući da postoji manje trauma koju su zadržali tkiva, rizik od komplikacija i vremena oporavka također su smanjeni.

Kakve su izgledi za sindrom tarsalnog tunela?

Tarsalni tunelni sindrom može se upravljati ili izliječiti s raznovrsnim mogućnostima liječenja, no bez obzira na to što je temeljni uvjet, nužno je rano liječenje kako bi se spriječilo trajno oštećenje živaca.