Isporuka HIV-a i postpartum tretman

Dostava: Vaginalni ili Cesarean?

HIV se može prenijeti od majke do bebe tijekom rođenja, jer je beba izložena majčinoj zaraženoj krvi i sekrecijama. Rizik ove ekspozicije može biti veći kada se postupci, kao što je epiziotomija (incizija napravljena u perineumu) ili oprema, kao što su pinceta ili vakuum, koriste za ublažavanje isporuke. Dok rodite, vaš liječnik koristi sterilnu opremu i čini sve kako bi zaštitio bebu od izloženosti zaraženom krvi i sekrecijama. To smanjuje rizik vašeg beba od ugovaranja HIV virusa.

U nekoliko nedavnih istraživanja, istraživači su pokušali utvrditi hoće li se žene s HIV-om automatski rađati putem carskog reza (C-sekcija) kako bi dodatno smanjili rizik prijenosa HIV-a na bebu. Prije uporabe visoko djelotvornih antiretrovirusnih terapija, C-sekcija je preporučljiva za svaku ženu koja je inficirana HIV-om koja je rodila. Međutim, ako majka može postići neotkriveni virusni opterećenje na kombiniranu HIV terapiju, vaginalna isporuka je jednako sigurna kao i C-presjek u smislu rizika prijenosa na fetus. Izborni C-sekcija prije početka rada ili rupture membrana smatra se prikladnim za sljedeće pacijente:

Važno!

Sigurnije seksualne prakse uključuju:

  • konzistentno korištenje kondoma lateksa tijekom seksa, bilo vaginalno ili analno;
  • izbjegavanje odnosa tijekom menstruacije; i
  • izbjegavajući nezaštićeni odnos kada bilo koji partner ima otvorene čireve u ustima ili genitalijama.
  • oni koji ne primaju antivirusno liječenje; ili
  • oni koji primaju kombinaciju antiretrovirusne terapije koji još uvijek imaju detektabilne količine virusa (aktivni virus u krvi).

Ako primate kombinaciju antiretrovirusne terapije za HIV infekciju i nemjerljivu količinu virusnog opterećenja, isporuka carskim rezom ne čini nikakvu dodatnu zaštitu od prijenosa virusa na bebu. Stopa perinatalnog prijenosa u takvim pacijentima, bez obzira na način isporuke, čini se da je gotovo nula. Zato će vaš liječnik najvjerojatnije preporučiti vaginalnu isporuku.

Što ima novog

Najuzbudljiviji novi proboj u istraživanju HIV-a bio bi razvoj učinkovitog cjepiva protiv virusa. Međutim, nekoliko se prepreka mora prevladati prije nego što ovaj cilj postane stvarnost. Prva je ogromna genetska raznolikost virusa. Cjepivo učinkovito protiv jednog soja ne mora biti učinkovito protiv drugih sojeva. Druga glavna prepreka je činjenica da virus može ući u tijelo i kroz krvotok i kroz mukozne membrane. Cjepivo koje je djelotvorno u stimuliranju protutijela u krvi (IgG antitijelo) ne može stimulirati protutijela koja štite od infekcije sluznice (IgA antitijela). Konačno, postoji zabrinutost zbog potencijalne štete koju cjepivo može uzrokovati pojedincu ako virus nije pravilno oslabljen (oslabljen) ili ubijen.

Postporođajna

Nakon poroda, možete pomoći u kontroli infekcije i zaštititi bebu i vašeg partnera:

  • nastavlja uzimati kombinirane anti-HIV lijekove ako vam liječnik preporučuje da to učinite;
  • izbjegavajući kontakt između tjelesnih tekućina i otvorenog područja na koži ili sluznici dječje sluznice, dijelove tijela koji su otvoreni prema van, kao što su usta, genitourinarni trakt i rektum;
  • ne dojite; i
  • trenirao? sigurniji seks? kako bi se spriječilo širenje infekcije.