Vodič za gumb TURP za proširenu prostatu

Button TURP i prostata

Imajući povećanu prostatu je dio starenja. Kako prostata raste, ljudima je sve teže urinirati i potpuno isprazniti mjehur. To dovodi do učestalijih i hitnijih izleta s kupaonicama, pa čak i ponekad preliti urinarnu inkontinenciju.

Srećom, postoji nekoliko učinkovitih mogućnosti liječenja, uključujući lijekove i operacije koje mogu smanjiti prostatu i ublažiti simptome mokraće. Najčešća kirurška operacija koja se koristi za liječenje povećane prostate zove se transuretralna resekcija prostate, koja se također naziva TURP za kratko.

TURP je već duže vrijeme. Ima solidan trag, ali može imati povezane popratne pojave perioperativno. To uključuje niske razine natrija u krvi, također poznat kao hiponatrijemija, kao i krvarenje.

Sada je dostupna novije inačice postupka pod nazivom "gumb TURP". Gumb TURP nudi muškarcima alternativu TURP-u, ali je sigurnija ili učinkovitija? Čitajte dalje da biste saznali više.

Što je povećana prostata?

Prostata je dio čovjekovog reproduktivnog sustava. Ova žlijezda veličine oraha leži između mišića mjehura i mišića zdjelice ispred rektuma. Njegov je posao proizvoditi tekućinu koja se miješa s spermom u obliku sjemena tijekom ejakulacije.

Muškarci obično ne moraju razmišljati o svojoj prostati do starosti. Tada počinje rasti, vjerojatno zbog promjena u proizvodnji hormona. Proširena prostata se ponekad zove benigna hiperplazija prostate (BPH).

Kako se prostata povećava, ona utiskuje uretru, koja je cijev koja se povezuje s mokraćnim mjehura. Iz urina se izlijeva kroz uretre na putu iz penisa. Ovaj pritisak istiskuje i sužava uretralni lumen i može blokirati protok mokraće.

Liječnici odabiru tretmane za BPH na temelju razine otekline u prostati, vašim simptomima i drugim čimbenicima. Najčešći tretmani su:

  • lijek za smanjivanje prostate
  • lijek za opuštanje mjehura vrata i mišića unutar prostate uretre kako bi mokrenje lakše
  • kirurgija za uklanjanje dodatnog tkiva prostate

Najčešća kirurgija za BPH je TURP. Tijekom ovog postupka, kirurg ubacuje dobro osvijetljeni opseg u uretru i koristi električnu žičanu petlju za rezanje i uklanjanje višak tkiva prostate.

Što je gumb TURP?

Gumb TURP, koji se naziva i bipolarna isparavanja cautery, je novije, manje invazivne varijacije postupka. Umjesto žičane petlje na kraju opsega kirurg koristi uređaj s malim gumbom u obliku slova kako bi ispario tkivo prostate.

Button TURP koristi energiju plazme niske temperature, umjesto topline ili električne energije, za uklanjanje tkiva prostate. Nakon što se extra tkivo ukloni, područje oko nje je zapečaćeno kako bi se spriječilo krvarenje.

Gumb, ili bipolarni, TURP je krovni termin za niz različitih postupaka koji imaju za cilj postići isti ukupni ishod, ali s različitim alatima, tehnikama ili uređajima.

Bilo koji postupak koji koristi "gumb" elektroda s bipolarnom isparavanjem je postupak gumba. Inovacije u postupku uključuju modificiranje oblika gumba ili manje promjene kirurških tehnika.

Prednosti gumba TURP

Čini se da je gumb TURP jednako učinkovit kao i tradicionalni TURP kod smanjenja prostate. Nekoliko je studija ukazalo na neke prednosti ove novije procedure, ali nema puno dugoročnih dokaza koji dokazuju da je bolji od običnog TURP-a.

Jedna teorijska prednost tipke TURP je da sva energija ostaje unutar uređaja. U redovitom TURP-u, električna struja može napustiti žicu i oštetiti tkiva oko prostate.

Neke studije su otkrile da gumb TURP smanjuje komplikacije, poput krvarenja nakon operacije. Također može smanjiti vrijeme kada ljudi trebaju koristiti kateter (cijev unutar uretre u mokraćnom mjehuru) za navodnjavanje ili drenažu nakon operacije. Ipak, druge studije nisu pronađene nikakve razlike u stopama komplikacija.

Čini se da je jedan gumb za postizanje kirurških zahvata nakon operacije TURP sprečavao rijedak, ali vrlo ozbiljan stanje nazvan TUR sindrom. Tijekom operacije TURP, kirurg ispire kirurško područje s niskom otopinom natrija kako bi područje bilo čisto. Budući da to rješenje može ući u krvotok u većim količinama kroz venske dijelove resekta tkiva prostate, može uzrokovati razrjeđivanje ispod normalne razine natrija u krvotoku.

Nasuprot tome, gumb TURP koristi slanu otopinu s više natrija nego što se koristi u TURP-u, što čini se da sprječava TUR sindrom. Smanjeni rizik od TUR sindroma omogućava kirurgima da provode više vremena za obavljanje postupka. To znači da mogu raditi na većim prostatom ili složenije operacije s gumbom TURP.

Nedostaci gumba TURP

Čini se da Button TURP nema mnogo više nedostataka od tradicionalnog TURP-a. To bi moglo dovesti do više začepljenja uretre prostate, područja mišića u uretru neposredno ispod mokraćnog mjehura, no neke studije pokazuju drugačije. Ova vrsta blokiranja može otežati normalno mokrenje i potpuno isprazniti mjehur.

Tko je dobar kandidat za gumb TURP?

Razgovarajte sa svojim liječnikom da li ste dobar kandidat za gumb TURP. Ovaj postupak može biti opcija ako imate:

  • posebno velike prostate
  • šećerna bolest
  • pacemaker srca
  • rizik povezan s gubitkom krvi (anemija) ili potreba za terapijom razrjeđivača krvi

Oduzeti

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim mogućnostima liječenja. Pitajte za prednosti i nedostatke svake temeljene na vašoj situaciji. Zatim možete odlučiti je li gumb TURP najbolji izbor za vas.