Atonski mjehur: Što to znači?

Što je atonski mjehur?

Atonički mjehur, ponekad nazvan flacidnim ili akontraktivnim mokraćnim mjehurom, odnosi se na mjehur čije mišiće ne potpada u potpunosti. To ga čini teškim urinirati.

Obično, kada se mokraćni mjehur ispunja urinom i istezne, šalje dva signala u leđnu moždinu:

  • osjetilni signal koji vam daje potrebu urinirati
  • motorni signal koji tvori mišiće mjehura ugovore

Netko s atonskim mokraćnim mjehurom mogao bi osjetiti da im je potrebno urinirati, ali ne mogu, jer mišići mjehura neće biti ugovorni. Kao rezultat toga, mjehur može prelijevati urinom, uzrokujući propuštanje i nelagodu.

Pročitajte kako biste saznali više o atoničkim mokraćnim mjehurom i kako se liječe.

Koji su simptomi atoničnog mjehura?

Glavni simptom atonskog mjehura je izlijevanje urina iz mjehura. To je poznato kao overflow inkontinencija. Kada se to dogodi, često ste propustili urin, ali vaš mjehur nikada nije potpuno prazan.

Imajući stalno puni mjehur može također uzrokovati nelagodu. Međutim, ovisno o uzroku, neki ljudi s atonskim mjehurima nemaju puno osjećaja u zidovima mjehura.

Što uzrokuje atonički mjehur?

Nekoliko stvari može uzrokovati atonički mjehur, uključujući neurološke uvjete, ozljede ili opstrukciju.

Neurološki uvjeti

Svaki uvjet koji oštećuje lokalne osjetilne živce iz mjehura u kralježničnu moždinu može uzrokovati atonički mjehur. To obično uključuje bolest koja uništava donji dio kralježnične moždine ili živce koji dolaze iz njega.

Neki uvjeti koji mogu uzrokovati atonički mjehur uključuju:

  • spina bifida
  • dijabetička neuropatija
  • Multipla skleroza

Ozljeda

Ozljede na zidu mjehura ili leđnoj moždini također mogu rezultirati atonskim mokraćnim mjehurom. To može biti rezultat mnogih stvari, uključujući:

  • traumatskih ozljeda, kao što je teško padanje ili sudar
  • dugo ili teško vaginalno porođaj
  • operacija zdjelice

Opstrukcija

Bilo koja vrsta blokade ili opstrukcije u mjehuru također može otežati ugovaranje mjehura. Kada se to dogodi, urin ne može napustiti mokraćni mjehur, čak i kada se mjehur ugovara.

Kada se to ponovi tijekom dugog vremenskog razdoblja, može se proširiti mišići mjehura, što će vam otežati osjećaj mokraćnog mjehura kada je pun.

Neki uobičajeni uzroci opstrukcije mjehura uključuju:

  • povećana prostata
  • tumor zdjelice
  • uretralno ograničenje

Kako se dijagnosticira atonični mjehur?

Ako mislite da imate atonički mjehur, dogovorite sastanak s liječnikom. Postoji nekoliko testova koji mogu učiniti za dijagnosticiranje atonskog mjehura, uključujući:

  • Cistometrogram. Ovaj test pokazuje veličinu mokraćnog mjehura, koliko pritiska može stvoriti mišićni zid i kako se dobro oslobađa. Atonski mjehurići su veći i ne stvaraju puno pritiska.
  • Elektromiogram. Ovo testira mišićni ton mjehura i sposobnost ugovaranja. Atonički mjehur može imati malo ili nikakvog tonusa ili sposobnosti ugovaranja.
  • Ultrazvuk. Ovo ispitivanje slika će pokazati koliko urina ostaje u mjehuru nakon što pokušate urinirati. Atonični mjehur će i dalje imati veliku količinu urina u njemu.
  • Pelvic MRI scan. Ovaj test za slikanje može pomoći vašem liječniku da provjeri bilo kakvu štetu na leđnoj moždini ili u blizini živaca.

Kako se liječi atonički mjehur?

U većini slučajeva nema lijeka za atonički mjehur. Umjesto toga, liječenje se usredotočuje na uklanjanje urina iz mjehura na druge načine kako bi se izbjegle komplikacije.

Nezurgijski tretman

Vaš liječnik može predložiti umetanje katetera. To je fleksibilna cijev koja ide u vaš mjehur da bi oslobodio urin. Morat ćete koristiti kateter četiri do osam puta dnevno. Vaš liječnik vam može pokazati kako to učiniti sami kod kuće.

Osim toga, određene promjene načina života mogu pomoći da smanjite količinu urina koju proizvodite. Na primjer, izbjegavanje gaziranih pića i kave može smanjiti broj puta koliko vam je potrebno za umetanje katetera tijekom dana.

Također možete pokušati nositi upijajuće rublje kako bi pomogli u upravljanju preljevnom inkontinencijom.

Kirurško liječenje

Ako drugi tretmani ne funkcioniraju ili ne možete koristiti kateter, vaš liječnik može preporučiti kirurško liječenje, uključujući:

  • Suprapubični kateter. Ovo je trajni kateter koji prolazi kroz vašu kožu i na vaš mjehur. Priložen je vrećici koja se mora redovito isprazniti.
  • Mučno preusmjeravanje. Ovaj postupak stvara novi put da vaš urin napusti vaše tijelo. Preusmjeren je tako da izlazi kroz rupu u vašem trbuhu u vrećicu koju trebate isprazniti po potrebi.
  • Cystoplasty. Ovaj postupak koristi okolno tkivo za povećanje mjehura. To vam omogućuje da mokraćni mjehur držite više urina, što znači da ne morate umetnuti kateter tako često. Također može pomoći u smanjenju inkontinencije prelijevanja.

Može li uzrokovati bilo kakve komplikacije?

Lijevo neobrađeno, atonički mjehur može uzrokovati nekoliko komplikacija. To su sve zbog nakupljanja stagnirajućeg urina, koji tijekom vremena može imati puno bakterija.

Moguće komplikacije neobrađenog atonskog mjehura uključuju:

  • infekcije mjehura
  • infekcije bubrega
  • oštećenja bubrega iz urina koji se podupiru u njih
  • zatajenja bubrega

Kakvi su izgledi?

Imajući atonski mjehur može biti neugodan, pogotovo zato što nema lijeka. Međutim, vaš liječnik može vam pomoći u upravljanju stanju i isprazniti mjehur. Iako to može potrajati neko vrijeme da se navikne, mnogi ljudi smatraju da se samo-kateterizacija postaje mnogo lakše tijekom vremena. Ako ne možete nastaviti koristiti kateter, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima kirurških zahvata.