Popis lijekova osteoartritisa

Upoznajte svoje OA mogućnosti liječenja

Osteoartritis (OA) je najčešći oblik artritisa. To je obilježeno zajedničkim trošenjem i gubitkom hrskavice, što uzrokuje da kosti trljaju jedna drugu. Nakon što ga imate, štetu se ne može poništiti.

OA se prirodno može pojaviti s godinama, ali mlađe odrasle osobe također mogu imati. Također može biti posljedica povremene ozljede. Pretilost je također faktor rizika za OA, jer dodatna težina može potisnuti vaše zglobove. OA uzrokuje bol i upalu (otekline). To može izazvati svakodnevne pokrete.

Srećom, lijekovi mogu pomoći. Lijekovi mogu ublažiti bol i upalu. Vaš liječnik će vjerojatno predložiti prevenciju boli i protuupalne lijekove (OTC). Ako ti lijekovi ne rade ili ako imate ozbiljan slučaj OA, liječnik vam može dati lijekove na recept.

Postoji mnogo različitih bolova i protuupalnih lijekova na tržištu za OA. Saznajte više o svojim mogućnostima, a zatim radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolje za vas.

analgetici

Analgetici su lijekovi za bol. Oni smanjuju bol, ali ne liječe upalu. Ova skupina lijekova djeluje blokirajući signale u vašem tijelu koji uzrokuju bol. Primjeri analgetika uključuju:

Acetaminophen (Tylenol)

Acetaminofen je OTC analgetik. Uzimate ga usta kao kapsula za gel, tabletu ili koncentraciju tekućine.

Zaklada za artritis preporučuje uzimanje više od 3.000 mg acetaminofena dnevno. Uzimanje visokih doza acetaminofen dugo može dovesti do oštećenja jetre ili zatajenja jetre. To može biti kobno (uzrok smrti). Također, nemojte piti više od tri alkoholna pića dnevno ako koristite ovaj lijek. To može povećati rizik od problema s jetrom. Dodatne informacije potražite u članku Healthlinea o predoziranju acetaminofenom.

Unatoč rizicima, Cleveland Clinic preporučuje acetaminofen nad drugim OTC bolovima protiv artritisa. To je zbog toga što acetaminofen može uzrokovati manje nuspojava od drugih lijekova.

Duloksetin (Cymbalta)

Duloksetin se koristi za liječenje depresije. Međutim, također se koristi off-label za liječenje kronične boli zbog OA. Iskorištavanje uporabe droga znači da lijek koji je FDA odobrila za jednu svrhu koristi se u drugu svrhu koja nije odobrena. Međutim, liječnik i dalje može koristiti tu drogu.

Saznajte više: Iskorištavanje lijekova na recept "

Nonsteroidalni protuupalni lijekovi

Poput analgetika, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) liječe bol. Za razliku od analgetika, ti lijekovi također pomažu u sprječavanju bolnih upala i oštećenja zglobova. Oni su najbolji izbor za liječenje osoba s OA jer su učinkoviti i ne sedacijski. NSAID-ovi dolaze u oralnim i lokalnim oblicima. Postoji mnogo različitih izbora, a neki su dostupni OTC.

Vaš liječnik će vjerojatno reći da počnete s OTC NSAIDs. Ako oni ne rade, vaš liječnik vam može dati recept NSAID.

NSAID-ovi dolaze s rizicima, čak i OTC verzije. Nuspojave mogu uključivati:

  • iritacija želuca, erozija ili čireva (može dovesti do krvarenja želuca i smrti)
  • problemi s bubrezima

Ako imate bubrežnu bolest, pitajte svog liječnika ako su NSAID sigurni za vas. Nemojte uzimati NSAID-ove dugoročno bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će vas pratiti tijekom liječenja. Ako ste alergični na aspirin, također ne biste trebali uzimati NSAID.

Primjeri NSAID-a uključuju:

Aspirin (Bayer, St. Joseph)

Aspirin je OTC NSAID koji liječi bol i upalu. Može vam pomoći liječiti simptome OA kako biste poboljšali kvalitetu života.

Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol, Nuprin)

Ibuprofen je NSAID dostupan u oba OTC i snage na recept. Uzimanje ibuprofena dugoročno se ne preporučuje zbog rizika od krvarenja želuca i srčanog udara. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) preporučuje uzimanje najmanjih doza koja vam odgovara i uzimajući samo 10 dana. Ne biste trebali uzimati ibuprofena dulje od 10 dana, osim ako vam liječnik ne kaže.

Naproksen natrij i naproksen (Aleve)

Naproksen natrij je OTC NSAID. Koristi se za borbu protiv OA boli i upale. Veće doze su također dostupne u receptnim oblicima. Ovaj lijek ima prednost da ne nosi isti rizik od srčanog udara koji ibuprofen čini. Međutim, ima nekih nuspojava. To uključuje:

  • žgaravica
  • bol u želucu
  • mučnina
  • proljev
  • glavobolje
  • vrtoglavica
  • mamurluk

Diklofenak (Zorvolex, Voltaren) i diklofenak-misoprostol (Arthrotec)

Diklofenak je receptni NSAID koji dolazi u oba oralna i lokalna oblika. Diklofenak-misoprostol (Arthrotec) spaja diklofenak s lijekom kako bi se zaštitili od želučanih ulkusa. To također može uzrokovati nuspojave. To uključuje:

  • bol u želucu
  • proljev
  • mučnina

Ostali NSAID lijekovi za OA

To su receptni NSAID odobreni za liječenje simptoma OA:

  • celekoksib (Celebrex)
  • piroksikam (Feldene)
  • indometacina (indocin)
  • meloksikam (Mobic Vivlodex)
  • ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
  • sulindac (Clinoril)
  • diflunisal (Dolobid)
  • nabumeton (Relafen)
  • oksaprozin (Daypro)
  • tolmetin (tolmetin natrij, tolektin)
  • salsalat (disalcid)
  • etodolak (Lodine)
  • fenoprofen (Nalfon)
  • flurbiprofen (Ansaid)
  • ketorolak (Toradol)
  • mcklofcnamat
  • mefenaminska kiselina (Ponstel)

kortikosteroidi

Kortikosteroidi su također poznati kao steroidi. Nekad ih se nakratko koristi za ozbiljne OA flare-upove. Međutim, oni imaju mnogo rizika ako se koriste za dugotrajno liječenje.

Poput NSAID-ova, steroidi smanjuju upalu, no teško su na trbuhu. Za razliku od NSAID-a, oni ne uzrokuju probleme s bubrezima. To znači da oni mogu biti sigurniji izbor za osobe s bubrežnim bolestima.

Steroidi su dostupni kao oralni i injektibilni oblici. Injekcijske oblike ponekad se koriste za tvrdokorne zglobove koji olakšavaju oticanje i bol u tom području.

Nuspojave svih steroida mogu uključivati:

  • visoke razine šećera u krvi
  • ulkus želuca
  • visoki krvni tlak
  • razdražljivost i depresija
  • katarakte (zamagljivanje leće u oku)
  • osteoporoza

Kortikosteroidni lijekovi uključuju:

  • prednizon (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
  • betametazon
  • kortizon
  • dexametazon (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
  • hidrokortizon (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocorton)
  • metilprednizolon (Methacort, Depopred, Predacorten)
  • prednizolon

opioidi

Ovi lijekovi protiv boli mijenjaju način na koji osjećate bol, ali oni ne sprečavaju upalu. Oni su navikavanje i moćni. Mogu se kombinirati s drugim tretmanima koji se ne sklupčavaju i formiraju navike.

Opioidi vam mogu spavati ili smanjiti ravnotežu, što je loša kombinacija za osobe s problemima u mobilnosti i artritis. Liječnici često opisuju samo opioide za ozbiljnu OA ili povremenu upotrebu ili kada se ljudi oporavljaju od operacije. Ne biste trebali piti alkohol tijekom uzimanja tih lijekova.

Opioidi uključuju:

  • kodein
  • acetaminofen kod kodeina
  • fentanil
  • hidrokodonje
  • acetaminofen s hidrokodonom (Vicodin)
  • morfij
  • morfin
  • meperidin (Demerol)
  • oksikodon (Oxycontin)

Temeljni analgetici

Ovi lokalni lijekovi protiv boli dolaze kao masti, gelovi, kreme ili zakrpe. Oni su alternative za oralne ili injekcijske lijekove za OA. Dostupni su na šalteru i kao recepti. Neki aktualni tretmani nude neposrednu, kratkotrajnu pomoć. Drugi nude dugoročno olakšanje.

Topikalni analgetici uključuju:

  • Capsaicin (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Ovaj papir iz OTC-a dolazi kao mast.
  • Diklofenak natrij gel i otopina (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Ovaj topikalni NSAID dostupan je samo kao recept.
  • Lidokain krpa. Ovaj lijek može liječiti određeno područje boli u OA, ali se obično ne daje kao prvi tretman.
  • Metil salicilat i mentol (Bengay). Ova krema za lijekove napravljena je od biljaka s likovima i također sadrži topikalni NSAID sličan aspirinima.
  • Trolamin (Asperkrem). Ova topikalna krema sadrži lijek sličan aspirinu koji ublažava upalu i bol.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Iako ne postoji lijek za OA, lijekovi vam mogu pomoći u upravljanju vašim stanjem. Liječnik može birati između analgetika, lokalnih analgetika, NSAID-a, kortikosteroida i opioida. Radite sa svojim liječnikom da odaberete najbolji lijek za vas.