Preeklampsija: Drugi rizici od trudnoće

Pregled

Preeklampsija je stanje koje se javlja samo u trudnoći i uzrokuje visoki krvni tlak. Obično se javlja nakon tjedan dana trudnoće i može se dogoditi u žena koje nisu imale povišeni krvni tlak prije trudnoće. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija kod vas i vaše bebe koja može ponekad biti smrtonosna.

Ako se ne liječi majka, preeklampsija može dovesti do zatajenja jetre ili bubrega i potencijalnih kardiovaskularnih problema u budućnosti. To također može dovesti do stanja zvane eclampsia, koja može uzrokovati napadaje kod majke i drugi je vodeći uzrok smrti majke. Za vaše dijete to može spriječiti da dobiju dovoljno krvi, dajući bebu manje kisika i hrane, što dovodi do sporijih razvoja maternice, niske težine rođenja i preranog rođenja.

Preeklampsija u prethodnoj trudnoći

Ako ste imali preeklampsiju u ranijoj trudnoći, imate povećan rizik da ga razvijete u budućim trudnoćama. Vaš stupanj rizika ovisi o težini prethodnog poremećaja i vremenu u kojem ste ga razvili u prvoj trudnoći. Općenito, što ranije razvijete u trudnoći, to je teže i vjerojatnije je da ga ponovno razvijete.

Još jedno stanje koje se može razviti u trudnoći naziva se HELLP sindrom, koji označava hemolizu, povišene jetrene enzime i nizak broj trombocita. To utječe na vaše crvene krvne stanice, kako vaše krv stisne, i kako funkcionira jetra. HELLP je povezan s preeklampsijom i oko 4 do 12 posto žena s dijagnozom preeklampsije razviti HELLP.

HELLP sindrom također može uzrokovati komplikacije u trudnoći i ako ste imali HELLP u prethodnoj trudnoći, bez obzira na vrijeme početka, imate veći rizik za njegovo razvijanje u budućim trudnoćama.

Tko je u opasnosti za preeklampsiju?

Uzroci preeklampsije nepoznat su, ali nekoliko čimbenika može vas staviti na veći rizik, uključujući:

  • visoki krvni tlak ili bolest bubrega prije trudnoće
  • obiteljske povijesti preeklampsije ili visokog krvnog tlaka
  • žene mlađe od 20 godina i više od 40 godina
  • s blizancima ili višekratnicima
  • imati dijete manje od dvije godine ili više od 10 godina
  • žene koje su pretile ili imaju indeks tjelesne mase (BMI) preko 30 godina

Simptomi preeklampsije uključuju:

  • glavobolje
  • zamagljen vid
  • mučninu ili povraćanje
  • bol u trbuhu
  • kratkoća daha
  • uriniranje u malim količinama i nerijetko

Da biste dijagnosticirali preeklampsiju, vaš će liječnik najvjerojatnije provjeriti krvni tlak i provesti krvne i urinske testove.

Mogu li još uvijek isporučiti bebu ako imam preeklampsiju?

Iako preeklampsija može dovesti do ozbiljnih problema tijekom trudnoće, još uvijek možete isporučiti bebu. Zapravo, budući da se preeklampsija javlja samo tijekom trudnoće, najbolji način da se riješite je isporuka bebe, a većina majki će imati normalni krvni tlak unutar 6 tjedana nakon poroda.

Postoji još jedno stanje pod nazivom postpartum preeclampsia koja se javlja nakon poroda, a simptomi su slični preeklampsiji. Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite simptome preeklampsije nakon poroda, jer to može dovesti do ozbiljnih problema.

Liječenje za preeklampsiju

Ako ponovno razvijete preeklampsiju, vi i vaša beba redovito će se pratiti. Liječenje će se usredotočiti na odgađanje pojave bolesti i produljenje isporuke bebe dok se ne razviju u utrobi.

Možda ćete morati svakodnevno izmjeriti krvni tlak i ne sudjelovati u nekim aktivnostima. Ako dođe do bilo kakve ozbiljne promjene u vašem stanju, možda ćete morati biti hospitalizirane.

Lijekovi koji se koriste za liječenje preeklampsije uključuju:

  • lijekove za snižavanje krvnog tlaka
  • kortikosteroide, poboljšati funkciju jetre i trombocita i produžiti trudnoću kako bi se vaša beba više razvijala
  • antikonvulzivne lijekove za sprečavanje napadaja

Kako spriječiti preeklampsiju

Ako se prepoznate i liječite rano, još uvijek možete isporučiti zdravu bebu. Sljedeće može smanjiti vaše šanse za razvoj preeklampsije u drugoj trudnoći:

  • Nakon prve trudnoće i prije drugog, zamolite svog liječnika da izvrši temeljitu procjenu krvnog tlaka i funkcije bubrega.
  • Ako ste vi ili bliski srodnici imali već krvne žile vagine ili pluća, pitajte svog liječnika o testiranju za abnormalnosti zgrušavanja ili trombofilije. Ovi genetički defekti povećavaju rizik od preeklampsije i placente krvnih ugrušaka.
  • Ako ste pretili, razmotrite gubitak težine. Smanjenje tjelesne težine može smanjiti rizik od razvoja preeklampsije.
  • Ako imate dijabetes melitus koji ovisi o inzulinu, svakako stabilizirajte i kontrolirajte razinu šećera u krvi prije nego postanete trudni i trudnoće kako biste smanjili rizik od ponovne pojave preeklampsije.

Kako biste spriječili preeklampsiju u drugoj trudnoći, vaš liječnik može preporučiti da uzimate nisku dozu aspirina kasno u prvom tromjesečju, između 60 i 81 miligrama. Osim toga, vaš liječnik može preporučiti uzimanje dodataka kalcijem.

Najbolji način da poboljšate ishod trudnoće je da redovito pregledavate svog liječnika, da započnete s prenatalnom skrbi na početku trudnoće i da zadržite sve svoje planirane prenatalne posjete. Vjerojatno će vaš liječnik dobiti početnu analizu krvi i urina tijekom jednog od vaših početnih posjeta. Tijekom vaše trudnoće, ti se testovi mogu ponoviti kako bi se pomoglo u ranom otkrivanju preeklampsije. Morat ćete češće vidjeti svog liječnika kako biste pratili svoju trudnoću.

pogled

Preeklampsija je ozbiljno stanje koje može dovesti do teških komplikacija kod majke i bebe. Može dovesti do problema s bubrezima, jetrom, srcem i mozgovima u majci, a može uzrokovati spor razvoj kod krila maternice, prerano rođenje i malu količinu rođenja u bebi.Imajući to tijekom prve trudnoće povećat će šanse za to tijekom drugog i kasnije trudnoće.

Najbolji način liječenja preeklampsije je identificirati i dijagnosticirati što je ranije moguće i pratiti vas i vaše bebe usred svoje trudnoće. Neki lijekovi su dostupni za smanjenje krvnog tlaka, ali u konačnici, vaša beba treba izbaciti iz preeklampsije. Neke žene razvijaju postpartum preeclampsiju nakon porođaja, za koje trebate zatražiti hitnu medicinsku pomoć.