Adolescentna depresija

Što je adolescentna depresija?

─îe┼í─çe se naziva tinejd┼żerska depresija, ovaj mentalni i emocionalni poreme─çaj nije medicinski druga─Źiji od odrasle depresije. Me─Ĺutim, simptomi kod adolescenata mogu se o─Źitovati na razli─Źite na─Źine nego u odraslima zbog razli─Źitih dru┼ítvenih i razvojnih izazova s ÔÇőÔÇőkojima se suo─Źavaju tinejd┼żeri. To uklju─Źuje:

  • pritisak vr┼ínjaka
  • sportski
  • promjenjive razine hormona
  • razvoj tijela

Depresija je povezana s visokim razinama stresa, anksioznosti i u najgorim mogu─çim scenarijima, samoubojstvom. To tako─Ĺer mo┼że utjecati na teen:

  • osobni ┼żivot
  • ┼íkolski ┼żivot
  • radni ┼żivot
  • dru┼ítveni ┼żivot
  • obiteljski ┼żivot

To mo┼że dovesti do socijalne izolacije i drugih problema.

Depresija nije uvjet koji ljudi mogu "izvu─çi", ili jednostavno "razveseliti". To je pravi medicinski uvjet koji na svaki na─Źin mo┼że utjecati na ┼żivot osobe ako se ne lije─Źi ispravno.

Kako ubla┼żiti depresiju u va┼íem djetetu

Procjene iz studije objavljene u ameri─Źkom obiteljskom lije─Źniku navode da do 15 posto djece i adolescenata ima neke simptome depresije.

Simptomi depresije ─Źesto mogu biti te┼íko roditeljima da uo─Źavaju. Ponekad, depresija je zbunjena s tipi─Źnim osje─çajima puberteta i tinejd┼żerske prilagodbe.

Me─Ĺutim, depresija je vi┼íe od dosade ili nezainteresiranosti u ┼íkoli. Prema ameri─Źkoj akademiji dje─Źje i adolescentne psihijatrije (AACAP), neki znakovi adolescentske depresije uklju─Źuju:

  • pojavljuju─çi se tu┼żno, razdra┼żljivo ili suzno
  • promjene u apetitu ili te┼żini
  • smanjen interes za aktivnosti koje je va┼íe dijete jednom na┼ílo ugodno
  • smanjenje energije
  • pote┼íko─çe s koncentracijom
  • osje─çaj krivnje, bezvrijednosti ili bespomo─çnosti
  • velike promjene u navikama spavanja
  • redovite pritu┼żbe dosade
  • razgovarati o samoubojstvu
  • povla─Źenje iz prijatelja ili poslije┼íkolskih aktivnosti
  • pogor┼íavanje ┼íkolske uspje┼ínosti

Neki od ovih simptoma ne moraju uvijek biti znakovi depresije. Ako ste ikada podigli tinejd┼żera, znate da su promjene apetita ─Źesto uobi─Źajene, to─Źnije u vremenima rasta spurta, a posebno ako je tinejd┼żer uklju─Źen u sport.

Ipak, potragu za promjenom znakova i pona┼íanja u va┼íem tinejd┼żeru mo┼że im pomo─çi kad im je potrebna.

Prevencija samoubojstava

Ako mislite da je netko na neposrednoj opasnosti od samozadr┼żavanja ili ranjavanja druge osobe:

  • Nazovite 911 ili svoj lokalni broj hitne slu┼żbe.
  • Ostanite s osobom dok pomo─ç ne stigne.
  • Uklonite sve oru┼żje, no┼żeve, lijekove ili druge stvari koje mogu prouzro─Źiti ┼ítetu.
  • Slu┼íajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.

Ako mislite da netko razmi┼ílja o samoubojstvu, potra┼żite pomo─ç iz krize ili hotline za prevenciju samoubojstava. Isprobajte nacionalnu ┼żivotnu prevenciju samoubojstva na 800-273-8255.

Izvori: National Prevention Lifeline i Zlouporaba sredstava i uprava za mentalno zdravlje

Što uzrokuje adolescentnu depresiju?

Nema niti jednog poznatog uzroka depresije adolescenata. Prema Mayo Clinic, vi┼íe ─Źimbenika mo┼że dovesti do depresije, uklju─Źuju─çi:

Razlike u mozgu

Istra┼żivanja su pokazala da su mozgovi adolescenata strukturno razli─Źiti od mozga odraslih. Tinejd┼żeri s depresijom mogu tako─Ĺer imati hormonske razlike i razli─Źite razine neurotransmitera. Neurotransmiteri su klju─Źne kemikalije u mozgu koje utje─Źu na to kako stanice mozga komuniciraju jedna s drugom i igraju va┼żnu ulogu u reguliranju raspolo┼żenja i pona┼íanja.

Traumatski doga─Ĺaji ranog ┼żivota

Ve─çina djece nema dobro razvijene mehanizme za suo─Źavanje. Traumatski doga─Ĺaj mo┼że ostaviti trajan dojam. Gubitak roditelja ili tjelesno, emocionalno ili seksualno zlostavljanje mo┼że ostaviti trajan u─Źinak na mozak djeteta koji bi mogao pridonijeti depresiji.

Naslije─Ĺena svojstva

Istra┼żivanja pokazuju da depresija ima biolo┼íku komponentu. Mo┼że se prenijeti od roditelja do svoje djece. Djeca koja imaju jednu ili vi┼íe bliskih srodnika s depresijom, osobito roditeljima, imaju ve─çu vjerojatnost da imaju samu depresiju.

Nau─Źene obrasci negativnog razmi┼íljanja

Tinejd┼żeri redovito izlo┼żeni pesimisti─Źkoj razmi┼íljanju, posebno od svojih roditelja, koji se nau─Źe osje─çati se bespomo─çni umjesto kako nadvladati izazove, tako─Ĺer mogu razviti depresiju.

Kako je dijagnosticirana adolescentska depresija?

Za pravilno lije─Źenje, preporu─Źuje se psihijatar ili psiholog izvr┼íiti psiholo┼íku procjenu, tra┼że─çi od djeteta niz pitanja o njihovim raspolo┼żenjima, pona┼íanju i mislima.

Va┼í tinejd┼żer mora zadovoljavati kriterije navedene u dijagnosti─Źkom i statisti─Źkom priru─Źniku o mentalnim poreme─çajima (DSM) za dijagnozu velikog depresivnog poreme─çaja i moraju imati najmanje dvije ili vi┼íe glavnih depresivnih epizoda najmanje dva tjedna. Njihove epizode moraju uklju─Źivati ÔÇőÔÇőnajmanje pet od sljede─çih simptoma:

  • uznemirenost ili psihomotorna retardacija koju su primijetili drugi
  • depresivno raspolo┼żenje ve─çinu dana
  • smanjena sposobnost razmi┼íljanja ili koncentracije
  • umanjen interes za ve─çinu ili svih aktivnosti
  • umor
  • osje─çaj bezvrijednosti ili prekomjerne krivnje
  • nesanica ili prekomjerno spavanje
  • ponavljaju─çe misli smrti
  • zna─Źajan nenamjerni gubitak te┼żine ili dobitak

Va┼í stru─Źnjak za mentalno zdravlje tako─Ĺer vas mo┼że pitati o pona┼íanju i raspolo┼żenju va┼íeg djeteta. Tjelesni pregled tako─Ĺer se mo┼że koristiti kako bi se uklonili drugi uzroci njihovih osje─çaja. Neki medicinski uvjeti tako─Ĺer mogu pridonijeti depresiji.

Prona─Ĺite lije─Źnika

Lije─Źenje adolescentske depresije

Ba┼í kao ┼íto depresija nema nikakav pojedina─Źni uzrok, ne postoji nikakav tretman za pomo─ç onima koji imaju depresiju. ─îesto, pronala┼żenje odgovaraju─çeg postupka je postupak su─Ĺenja i pogre┼íke. Mo┼że trebati vremena da odredite koji tretman radi najbolje.

lije─Źenje

Brojne klase lijekova namijenjene su ubla┼żavanju simptoma depresije. Neki od uobi─Źajenih vrsta lijekova za depresiju uklju─Źuju:

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs)

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) su neki od naj─Źe┼í─çe propisanih antidepresiva. Oni su preferirani tretman jer imaju tendenciju da imaju manje nuspojava od drugih lijekova.

SSRI rade na serotoninu neurotransmitera. Istra┼żivanja pokazuju da osobe s depresijom mogu imati abnormalne razine neurotransmitera povezanih s regulacijom raspolo┼żenja. SSRI sprije─Źava njihovo tijelo da apsorbira serotoninu kako bi se u─Źinkovitije koristilo u mozgu.

Trenutni SSRI odobreni od strane ameri─Źke Uprave za hranu i lijekove (FDA) uklju─Źuju:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • fluvoxamin (Luvox)
  • paroksetin (Paxil, Pexeva)
  • sertralin (Zoloft)

Naj─Źe┼í─çe nuspojave prijavljene s SSRI uklju─Źuju:

  • seksualnih problema
  • mu─Źnina
  • proljev
  • glavobolje

Razgovarajte sa svojim lije─Źnikom ako nuspojave ometaju kvalitetu ┼żivota va┼íeg djeteta.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRIs)

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs) sprje─Źavaju reapsorpciju neurotransmitera serotonina i norepinefrina, koji poma┼żu regulirati raspolo┼żenje. Nuspojave SNRI uklju─Źuju:

  • mu─Źnina
  • povra─çanje
  • nesanica
  • zatvor
  • anksioznost
  • glavobolje

Naj─Źe┼í─çi SNRI su duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor).

Tricikli─Źki antidepresivi (TCA)

Poput SSRI i SNRI, tricikli─Źki antidepresivi (TCA) blokiraju ponovnu pohranu odre─Ĺenih neurotransmitera. Za razliku od drugih, TCA rade na serotoninu, norepinefrinu i dopaminu.

TCA mo┼że proizvesti vi┼íe nuspojava od drugih antidepresiva, uklju─Źuju─çi:

  • zamagljen vid
  • zatvor
  • vrtoglavica
  • suha usta
  • seksualne disfunkcije
  • pospanost
  • dobitak te┼żine

TCA nije propisano za osobe s pove─çanom prostatom, glaukom ili sr─Źanim bolestima, jer to mo┼że stvoriti ozbiljne probleme.

Uobi─Źajeno propisane TCA uklju─Źuju:

  • amitriptilin
  • amoksapin
  • klomipramin (Anafranil), koji se koristi za opsesivno-kompulzivni poreme─çaj
  • desipramin (Norpramin)
  • doksepin (Sinequan)
  • imipramin (tofranil)
  • nortriptilin (Pamelor)
  • protriptilin (Vivactil)
  • trimipramin (Surmontil)

Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs)

Inhibitori monoamin oksidaze (MAOIs) bili su prva klasa antidepresiva na tr┼żi┼ítu i sada su najmanje propisana. To je zbog komplikacija, ograni─Źenja i nuspojava koje mogu uzrokovati.

MAO-i blokiraju serotoninu, dopamin i norepinefrin, ali tako─Ĺer utje─Źu na druge kemikalije u tijelu. To mo┼że uzrokovati:

  • niski krvni tlak
  • vrtoglavica
  • zatvor
  • umor
  • mu─Źnina
  • suha usta
  • lakomislenost

Osobe koje uzimaju MAO-e moraju izbjegavati odre─Ĺenu hranu i pi─çe, uklju─Źuju─çi:

  • ve─çina sireva
  • ukiseljena hrana
  • ─Źokolada
  • odre─Ĺene meso
  • pivo, vino i pivo i vino bez alkohola ili alkohol

Zajedni─Źki MAOI uklju─Źuju:

  • izokarboksazid (Marplan)
  • fenelzin (Nardil)
  • tranilciprom (Parnate)
  • selegilin (Emsam)

Trebali biste biti svjesni da je FDA zahtijevao proizvo─Ĺa─Źe antidepresivnih lijekova da uklju─Źe upozorenje "black box", koja je pomaknuta unutar crne kutije. Upozorenje ka┼że da je uporaba antidepresivnih lijekova u mladih od 18 do 24 godine povezana s pove─çanim rizikom od suicidalnog razmi┼íljanja i pona┼íanja, poznatog kao suicidalnost.

Psihoterapija

Preporu─Źa se da Va┼íe dijete vidi kvalificiranog stru─Źnjaka za mentalno zdravlje prije ili istodobno s po─Źetkom terapije lijekovima. Dostupne su razli─Źite vrste terapije:

  • Talk terapija je naj─Źe┼í─çi tip terapije i uklju─Źuje redovite sastanke s psihologom.
  • Kognitivno-bihevioralna terapija je usmjerena na zamjenu negativnih misli i emocija s dobrim.
  • Psihodinamska terapija usredoto─Źuje se na delovanje u psi─çu osobe koja poma┼że ubla┼żavanju unutarnjih borbi, poput stresa ili sukoba.
  • Terapija rje┼íavanja problema poma┼że osobi da prona─Ĺe optimisti─Źan put kroz specifi─Źna ┼żivotna iskustva, poput gubitka voljene osobe ili drugog prijelaznog razdoblja.

vje┼żba

Istra┼żivanja pokazuju da redovita tjelovje┼żba poti─Źe proizvodnju kemikalija u mozgu koje pove─çavaju raspolo┼żenje. Upi┼íite svoje dijete u sport za koji su zainteresirani, ili se s igrama poti─Źu na tjelesnu aktivnost.

Spavati

Spavanje je va┼żno za raspolo┼żenje va┼íeg tinejd┼żera. Pobrinite se da svake no─çi dovoljno spavaju i slijedite redovnu rutinsku vrijeme za spavanje.

Uravnote┼żena prehrana

Potrebno je tijelu dodatnu energiju za obradu hrane visoke masno─çe i ┼íe─çera. Te namirnice mogu u─Źiniti da se osje─çate tromo. Skupite ┼íkolske ru─Źkove za svoje dijete koje su pune raznovrsne hranjive hrane.

Izbjegavajte višak kofeina

Kofein mo┼że trenuta─Źno potaknuti raspolo┼żenje. Me─Ĺutim, uobi─Źajena uporaba mo┼że tinejd┼żericu u─Źiniti, istrgnuti, osje─çati se umorno ili spu┼íteno.

Oduprijeti se od alkohola

Pijenje, pogotovo za tinejd┼żere, mo┼że stvoriti vi┼íe problema. Osobe s depresijom trebaju izbjegavati alkohol.

┼Żivjeti s adolescentnom depresijom

Depresija mo┼że imati zna─Źajan utjecaj na ┼żivot va┼íeg djeteta i mo┼że samo slo┼żiti pote┼íko─çe povezane s tinejd┼żerskim godinama. Adolescentna depresija nije uvijek najlak┼íi uvjet za uo─Źavanje. Me─Ĺutim, pravilnim lije─Źenjem va┼íe dijete mo┼że dobiti potrebnu pomo─ç.